Is-sindromu ta 'Lyell (it-tieni isem huwa s-sindrome ta' Stevens-Johnson) hija reazzjoni allerġika qawwija, li tidher fit-tneħħija u mewt tas-saff tal-ġilda ta 'fuq, kif ukoll l-intossikazzjoni tal-organiżmu sħiħ bħala riżultat tar-reazzjoni li għaddejja bħalissa. Is-sindromu ta 'Lyell huwa meqjus bħala t-tieni kors l-iktar ikkumplikat wara xokk anafilattiku minħabba l-kundizzjoni li toħroġ mill-ipersensittività ta' persuna għal ċerti sustanzi. Is-sindromu ta 'Lyell, imsejjaħ "nekrolisi epidermali tossika", ġie deskritt għall-ewwel darba fl-1956, iżda s'issa ma hemmx kunsens fil-komunità medika dwar il-bidu tal-marda.
Kawżi tas-Sindromu ta 'Lyell
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sindrome ta 'Lyell joħroġ bħala allerġija:
- wara li tieħu mediċini (antibijotiċi, sulfonamidi, eċċ.), supplimenti tad-dieta u anki preparazzjonijiet ta 'vitamini;
- b'infezzjoni stafilokokka;
- bħala riżultat ta 'bidla fir-reattività tas-sistema immunitarja meta l-organiżmu jkun sensibilizzat minn infezzjoni flimkien ma' l-espożizzjoni sussegwenti ta 'mediċini allerġeniċi.
F'xi każijiet mhuwiex possibbli li jiġu stabbiliti l-kawżi speċifiċi ta 'reazzjoni idjopatika, iżda, kif jinnutaw l-esperti, il-grupp ta' riskju jinkludi persuni li jsofru:
- dermatite;
- pollinoses;
- ażżma tal-bronki .
Sintomi tas-Sindromu ta 'Lyell
Il-marda ġeneralment tibda b'mod akut b'żieda fit-temperatura ta '40 grad jew aktar. F'dan il-każ, il-pazjent ibati minn uġigħ ta 'ras qawwi u uġigħ fl-għajnejn. Ir-rimettar u d-dijarea huma nnutati. Wara ftit żmien, raxx jidher fuq il-ġilda, simili għal raxxijiet fil-ħosba u d-deni tal-iskarlatina, akkumpanjati minn sensazzjonijiet ta 'ħakk jew uġigħ. L-ewwel, spots edematous eritematiċi huma lokalizzati fiż-żona ingwinali u fiż-żona tal-jingħalqaluna ta 'l-assi, imbagħad gradwalment jibdew jokkupaw il-wiċċ kollu tal-ġisem.
Fattur karatteristiku tas-sindromu ta 'Lyell huwa t-tneħħija ta' l-epidermide tal-ġilda anke b'kuntatt żgħir ħafna mal-ġilda tal-pazjent. Dan jiftaħ formazzjonijiet erożjoni ta 'fsada. Fil-lokazzjonijiet ta 'erythem, iffurmati bżieżaq, li, meta jinfetħu, jesponu uċuħ erożjoni kbar b'eżate ta' seru. L-infezzjoni sekondarja li takkumpanja tikkawża li l-erożjoni tinħeles, u dan jikkawża riħa spjaċevoli mill-ġisem. Il-membrani mukużi tal-ħalq, l-għajnejn u l-ġenitali jgħaddu wkoll minn bidliet negattivi. L-akbar periklu għas-saħħa u l-ħajja huwa rappreżentat minn:
- deidrazzjoni severa tal-ġisem;
- tossikosi severa;
- temperatura għolja tal-ġisem;
- ksur tas-sistema kardjovaskulari;
- leukocytosis bl-iżvilupp possibbli ta 'agranuloċitosi u panċitopenija;
- li taqa 'f'xi koma.
Trattament tas-Sindrome ta 'Lyell
Meta jkun hemm sintomi karatteristiċi tal-marda, għandek immedjatament titlob ambulanza. Il-pazjent jitqiegħed fl-unità tal-kura intensiva jew fit-taqsima tal-kura intensiva. Il-kundizzjonijiet ta 'soġġorn fl-istess ħin huma simili għal dawk li jinħolqu għall-pazjenti bi ħruq u kontra l-fwied. Ir-rekwiżit ewlieni għall-kura u t-trattament huwa l-isterilità. L-organizzazzjoni tat-terapija fis-sindrome ta 'Lyell hija kif ġej:
- Tneħħija tad-drogi kollha użati qabel l-iżvilupp tas-sindromu.
- Glucocorticosteroids huma preskritti.
- Il-formazzjonijiet ta 'xorb huma ttrattati b'żjut veġetali u vitamina A.
- Soluzzjonijiet tas-salini u colloidal huma rakkomandati biex jerġgħu jimlew il-likwidu mitluf mill-ġisem.
- Immunomodulaturi huma użati.
- Meta tingħaqad ma 'infezzjoni sekondarja, jintużaw antisettiċi u antibijotiċi.
Il-kura f'waqtha u korrettement tikkontribwixxi pjuttost malajr għall-irkupru ta 'pazjent bis-sindrome ta' Lyell.