It-terminu "abort spontanju" fl-ostetrija ġeneralment jintuża biex jirreferi għall-kumplikazzjoni tal-proċess tat-tqala, li fih l-interruzzjoni tiegħu sseħħ sa 22 ġimgħa. Din it-terminazzjoni spontanja ta 'tqala ma tippermettix li l-fetu jilħaq stat matur, il-mewt tiegħu sseħħ. Ikkunsidra fid-dettall il-kawżi tal-ksur, sinjali, metodi ta 'terapija.
Għaliex ġara l-korriment?
Ir-raġunijiet għall-abort spontanju huma tant differenti li huwa diffiċli li jiġi ddeterminat eżattament liema waħda kkawżat il-korriment. Fost ir-raġunijiet ewlenin għal dan fl-istadji inizjali tal-ġestazzjoni, it-tobba jsejħu anomaliji kromosomali. Ħafna disturbi tal-ġene jikkawżaw ħsara fil-proċess ta 'bookmarking intrauterin tal-organi assjali, bħala riżultat - korriment fi stadju bikri. Fost raġunijiet oħra:
- tfixkil tas-sistema endokrinali - nuqqas ta ' proġesteron , ipotirojdiżmu;
- Mard awtoimmuni għan-nisa (sindrome antifosfolipid);
- anomaliji konġenitali fl-istruttura tas-sistema riproduttiva - utru bikorniku , il-preżenza ta 'septum fil-kavità tal-utru;
- Proċessi infjammatorji u li jixbhu lit-tumur fl-utru - myoma, adeżjonijiet, endometrite , adnexitis, oophoritis;
- preżenza ta 'aborti fl-anamnesis;
- Proċessi infettivi fil-ġisem - klamidja, mycoplasmosis, toxoplasmosis, influwenza, li tista 'sseħħ wara l-konċepiment.
Ir-riskju li jiżviluppa abort spontanju jiżdied b'mod sinifikanti meta (abort bikri spontanju):
- korriment abitwali;
- tqala multipla;
- Konflitt ta 'Rhesus;
- il-preżenza tad-dijabete f'mara;
- insuffiċjenza renali;
- defiċjenza ta 'folic acid fil-ġisem;
- preżenza ta 'IUDs fil-konċepiment.
Korriment fil-bidu tat-tqala
It-theddida ta 'korriment fl-istadji bikrija tal-ġestazzjoni ħafna drabi hija assoċjata ma' ksur tal-proċess ta 'impjantazzjoni. F'dan il-każ, falliment iseħħ fl-istadju tal-introduzzjoni tal-bajd tal-fetu fil-ħajt tal-utru. Bħala riżultat, jiġi osservat proċess distruttiv, li jwassal għall-mewt tal-fetu futur. Barra minn hekk, l-abort spontanju fi stadju bikri jista 'jkun ikkawżat minn disturbi ormonali. Livell baxx ta 'hCG jikkawża nuqqas fl-iżvilupp tal-embrijuni fl-istadju tad-diviżjoni.
Korriment tard
Mhux eliminat it-theddida ta 'abort spontanju fil-bidu tat-tqala, f'termini aktar tard jikkawża l-abort tat-tqala. Dan huwa kkawżat aktar spiss b'kors żbaljat tal-proċess ta' ġestazzjoni jew min-nuqqas ta 'adeżjoni tal-mara għal rakkomandazzjonijiet mediċi. Korriment fit-terminu ta '12-22 ġimgħa huwa msejjaħ tard. Il-kawżi tal-kumplikazzjoni huma:
- mard kroniku tas-sistema riproduttiva;
- infezzjonijiet tal-apparat ġenitali - ureaplasmosis, klamidja, gonorrea;
- korrimenti addominali u addominali;
- ksur tal-iżvilupp tal-fetu.
Sintomi ta 'abort spontanju
Meta tkellem dwar is-sinjali ta 'korriment fl-istadji bikrin tat-tqala, tobba fost l-ewwel sintomi imsejħa fsada mill-utru. Bl-abort, il-membrani embrijoniċi jinqalgħu mill-ħajt ta 'l-utru, fejn l-integrità tal-vini tad-demm hija disturbata, li hija akkumpanjata minn:
- uġigħ fil-bugħawwieġ fl-addome t'isfel;
- takikardija;
- Tqaxxir tal-ġilda;
- sturdament;
- dgħjufija;
- tnaqqis tal-pressjoni tad-demm.
Stadji ta 'abort spontanju
Skont liema stampa klinika tiġi osservata f'din il-komplikazzjoni, il-qwiebel jiddistingwu l-istadji li ġejjin ta 'abort spontanju:
1. Thedded abort spontanju. Dan l-istadju jindika riskju għoli ta 'interruzzjoni tal-bidu tal-ġestazzjoni. F'dan il-każ, il-mara tiffissa d-dehra tas-sintomatoloġija korrispondenti:
- Uġigħ ta 'estensjoni fl-addome t'isfel, li tagħti fil-parti t'isfel tad-dahar;
- li jbaxxu ftit mill-vaġina.
Meta mara tiġi eżaminata minn ġinekologu, hemm żieda fit-ton tal-myometrium ta 'l-utru, li huwa mwaħħal ma' u palpazzjoni mill-ħajt addominali ta 'qabel. Iċ-ċerviċi mhux imqassar f'dan l-istadju, il-farinġi interna hija magħluqa kompletament, u d-daqs tal-ġisem tal-utru jikkorrispondi għall-perjodu ta 'tqala. Meta tiddiskjina komplikazzjonijiet f'dan l-istadju, ir-riżultat huwa favorevoli.
2. Beda l-abort. Karatterizzat bid-dehra ta 'tnixxija mdemmija qawwija mill-passaġġ ġenitali. Eżami tal-pazjent fil-presidenza ġinekoloġika jgħin biex tiġi stabbilita l-kundizzjoni tal-farinġi, li hija kemm kemm miftuħa. L-abort spontanju mibdi huwa akkumpanjat minn ftuħ żgħir taċ-ċerviċi, iżda l-kontrazzjonijiet ta 'l-għoqod tal-myometrium huma nieqsa.
3. Abort fil-kors. F'dan l-istadju, it-tobba jiffissaw id-dehra ta 'kontrazzjonijiet regolari ta' l-utru. F'dan il-każ, id-daqs tal-organu riproduttiv jonqos - id-daqs tal-utru ma jikkorrispondix mal-età tat-tqala. Wara l-eżami, it-tabib jiffissa l-ftuħ tal-grieżem esterni u interni, u l-elementi tal-bajd jew l-embriju tal-fetu jinsabu fil-kanal ċervikali jew kavità vaġinali.
4. Abort mhux komplut. Huwa kkaratterizzat minn dewmien fil-kavità tal-utru tal-elementi individwali tal-bajd tal-fetu, minħabba n-nuqqas ta 'kontrazzjonijiet tal-utru, l-għeluq tal-kavità tal-utru. Bħala riżultat, tiżviluppa fsada mill-utru fit-tul, li twassal għal telf kbir ta 'demm.
5. Abort komplut. Jagħmel f'perjodi tard, flimkien ma 'rilaxx sħiħ tal-bajd tal-fetu u tal-membrani embrijoniċi. L-utru jonqos bil-qawwa, u d-daqs tiegħu huwa iqsar mill-ħin. Bl-ultrasound, il-kontorni huma ċari, m'hemm l-ebda tessut li fadal fil-kavità.
Huwa abort spontanju mingħajr demm?
Meta wieħed jikkunsidra s-sintomi ta 'korriment fl-istadji bikrin, għandu jingħad li f'xi każijiet, fsada tista' tkun assenti. Dan jagħmilha diffiċli biex tiġi djanjostikata l-patoloġija. Sitwazzjoni simili hija possibbli b'tip mhux komplut, meta l-bajd tal-fetu ma jħalli l-kavità tal-utru b'mod indipendenti. It-tobba jonfqu brix, għal eċċezzjoni ta 'infezzjoni - tinħatar l-antibijoterapija.
Korriment - x'għandek tagħmel?
Meta jkun hemm uġigħ ta 'ġbid fl-addome, tnixxija mdemmija mill-vaġina, deterjorazzjoni tal-benessri ġenerali, il-mara tqila għandha tikkonsulta tabib. Skont l-istadju tal-abort, it-tobba jiżviluppaw tattiċi tat-terapija. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dan inaqqas għal:
- tneħħija ta 'membrani, tessuti mill-kavità ta' l-utru - tindif wara l-korriment huwa indikat għal abort mhux komplut;
- restawr tal-volum tad-demm mitluf;
- prevenzjoni ta 'infezzjoni tas-sistema riproduttiva (terapija antibijotika);
- Prolongazzjoni tat-tqala hija possibbli b'pazjenti li jheddu l-abort, meta l-bajd tal-fetu ma jseħħx.
Tqala wara abort spontanju
Wara l-korriment, il-ġinekoloġi huma avżati biex iżommu lura milli jippjanaw it-tqala. F'dan il-każ, in-nisa huma rrakkomandati li jużaw kontraċettivi biex jipprevjenu t-tqala li jmiss. Huwa jieħu mill-inqas 6 xhur biex jirrestawra l-ġisem. Din id-darba mara tista 'tipprepara b'mod attiv għall-ippjanar:
- li għandhom jiġu skrinjati għal infezzjonijiet moħbija;
- Biex tgħaddi jew tagħmel spezzjonijiet għal stabbiliment tal-kawża ta 'l-abort.