Atresja ta 'l-esofagu fit-tfal

L-atresia ta 'l-esofagu hija l-iktar diżordni ta' l-iżvilupp sever fid-dijanjosi tat-trabi tat-twelid, ikkaratterizzat minn ostaklu ta 'l-esofagu. F'90% tal-każijiet hija akkumpanjata mill-preżenza ta 'fistula tracheoesophageal aktar baxxa.

Atresja konġenitali ta 'l-esofagu fit-trabi tat-twelid

Diġà tarbija tat-twelid fl-isptar tista 'tidentifika l-preżenza ta' patoloġija tas-sistema diġestiva:

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, bħala konsegwenza, it-tarbija tat-twelid tiżviluppa pnewmonja ta 'aspirazzjoni.

Bħala proċedura dijanjostika, l-esofagu jiġi sperimentat bil-kampjun tal-Elephant: meta jidħol fl-arja fl-esofagu, joħroġ mill-imnieħer u mill-ħalq (dan jindika kampjun pożittiv). Ukoll, it-tabib jippreskrivi radjografija, li tħares mhux biss l-istat tal-esofagu, iżda wkoll il-pulmuni.

Anki b'suspett żgħir tal-preżenza ta 'atresia tal-esofagu f'tifel li għadu kemm twieled, il-passaġġ respiratorju ta' fuq għandu jiġi sanitizzat minnufih sabiex tiġi evitata l-pnewmonja tal-aspirazzjoni. U mbagħad ittrasferixxi lit-tarbija għad-dipartiment kirurġiku għal aktar trattament.

Atresja ta 'l-esofagu fit-tfal: kawżi u sintomi

Il-kawża ewlenija ta 'atresia esofagali hija tfixkil fit-tkabbir u l-iżvilupp tat-trattur diġestiv waqt l-iżvilupp intrauterin (sa 12-il ġimgħa ta' tqala).

Atresja ta 'l-esofagu: trattament

Huwa meħtieġ li jibda t-trattament ta 'tarbija tat-twelid kemm jista' jkun malajr, peress li assenza twila tal-possibbiltà ta 'għalf twassal għal deidrazzjoni u eżawriment, u dan jikkomplika aktar manipulazzjoni.

L-esofagu ta 'l-atri huwa ttrattat permezz ta' kirurġija, li r-riżultat tiegħu huwa l-aktar effettiv jekk kien imwettaq fl-ewwel 24 siegħa wara t-twelid tat-tarbija. Wara l-operazzjoni, it-tarbija titqiegħed f'kaxxa individwali fl-unità tal-kura intensiva, fejn jitkompla t-trattament kumpless. Madankollu, fil-perjodu wara l-operazzjoni, jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet mill-pulmuni.

F'xi każijiet, it-tabib jista 'jimponi gastrostomija (ftuħ speċjali li huwa pproġettat fuq il-ħajt ta' quddiem tal-kavitu addominali, li permezz tiegħu l-pazjent jiġi mitmugħ permezz ta 'kateter).

Madankollu, anki qabel it-twelid, huwa possibbli li tiġi ssorveljata l-assenza jew il-preżenza tal-istonku f'fets ripetuti. Iżda mhux il-magni ultrasoniċi kollha jistgħu jindividwaw din l-anomalija.

Mara waqt it-tqala spiss tkun immarkata b'polyhydramnios u t-theddida ta 'abort, li tista' sservi wkoll bħala sinjal ta 'l-atresia eżistenti tat-tifel ta' l-esofagu.

Il-kumplessità ta 'din il-marda hija dovuta għas-segwitu il-vizzji l-oħra tiegħu fl-iżvilupp ta 'organi u sistemi: spiss immarkati anomaliji kromosomali u malformazzjonijiet tas-sistema kardjovaskulari fi kważi nofs il-każijiet.

Is-suċċess tal-kura tal-atresia tal-esofagu jkun ogħla jekk, qabel l-ewwel għalf immedjatament wara t-twelid, kull tifel jew tifla jkunu qed jagħmlu l-esofagu biex jevalwaw il-patenza tiegħu. F'dan il-każ, intervent kirurġiku, magħmul fl-ewwel siegħa tal-ħajja tat-tarbija, iżid iċ-ċansijiet tiegħu ta 'sopravivenza.

Huwa importanti fil-ħin li djanjosi ta 'l-atresia ta' l-esofagu u tibda t-trattament, minħabba li din il-marda tista 'tikkontribwixxi għall-mewt. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-pronjożi mhix favorevoli minħabba għadd kbir ta 'kumplikazzjonijiet konkomitanti u spiss interventi kirurġiċi aktar tard.