It-terminu "tqala ffriżata" fl-ostetrija ġeneralment jintuża biex jirreferi għall-kumplikazzjoni tal-proċess ta 'tqala, fejn isseħħ mewt tal-fetu. Il-patoloġija tiżviluppa kmieni, sa 20 ġimgħa, iżda f'xi każijiet, id-diżordni hija possibbli fit-tieni u t-tielet trimestri. Konsegwenza inevitabbli tad-diżordni hi l-abort spontanju.
Għaliex twaqqaf it-tqala?
It-tobba ma jistgħux jagħtu risposta mhux ambigwa għall-mistoqsija, għaliex il-fetu jieqaf. Jista 'jkun hemm ħafna fatturi li jistgħu jipprovokaw din il-patoloġija. Ħafna drabi, it-tobba jgħidu fl-istess ħin dwar bosta raġunijiet li kkawżaw il-qerda tat-tqala, għaliex huwa impossibbli li jiġi ddeterminat liema eżattament ħoloq l-impetu. Fost il-kawżi frekwenti tal-patoloġija, it-tobba jiddistingwu:
- Proċessi virali u infettivi fil-ġisem;
- inkompatibilità tal-fattur Rh tal-fetu u l-omm;
- ksur tal-proċess ta 'tagħqid tad-demm fil-ġisem ta' omm futur;
- preżenza ta 'patoloġiji ta' l-utru;
- preżenza fl-anamnesis tal-aborti;
- drawwiet ħżiena (alkoħol, nikotina);
- sitwazzjonijiet frekwenti ta 'stress;
- twettiq ta ' IVF .
Tqala tqila fi stadju bikri - raġunijiet
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-patoloġija tiżviluppa fl-istadji bikrija tal-iżvilupp intrauterin tal-embriju. F'dan il-każ, il-fattur ewlieni provokattiv tobba jitolbu mard infettiv tal-omm:
- influwenza;
- herpes;
- klamidja;
- mycoplasmosis;
- toxoplasmosi;
- ureaplasmosis.
Tispjega għalfejn il-fetu tgħib fl-istadji bikrin tat-tqala, tobba f'wieħed mill-ewwel postijiet imressqa u disturbi ġenetiċi fil-fetu. Ħafna drabi dawn jaffettwaw il-proċessi ta 'żvilupp intrauterin ta' organi u sistemi. Bħala riżultat, jiżviluppaw il-muskoli tas-sistemi kardjovaskulari u respiratorji, li huma inkompatibbli mal-ħajja. It-tarbija tmut, u t-tqala tieqaf.
Tqala fetet fit-tieni trimestru - raġunijiet
It-tqala ffriżata fit-tieni trimestru mhix frekwenti. L-iżvilupp tagħha ħafna drabi huwa assoċjat mal-imġieba tan-nisa tqal innifishom. Nuqqas ta 'konformità mar-reġim stabbilit, negliġenza ta' ħatriet mediċi, esperjenzi frekwenti u jenfasizza li jaffettwaw b'mod negattiv il-benessri ġenerali tal-mara u l-proċess tat-tqala. Bħala riżultat ta 'dawn il-kundizzjonijiet, ta' spiss iseħħ aggravament ta 'patoloġiji kroniċi. Fost il-vjolazzjonijiet li jistgħu jikkawżaw il-qerda tat-tqala:
- disturb tas-sistema kardjovaskulari;
- mard tal-kliewi;
- fallimenti fis-sistema endokrinali;
- dijabete mellitus.
Tqala tqila fit-tielet trimestru - raġunijiet
Meta tqala iffriżata tiżviluppa fit-tielet trimestru, il-kawżi tagħha ħafna drabi huma assoċjati ma 'bidla f'daqqa fis-saħħa ta' l-omm. Ħafna drabi, il-patoloġija sseħħ f'nisa li għandhom proċessi infjammatorji kroniċi fil-ġisem. Biex twassal għal tnaqqis fit-tqala f'data aktar tard, huwa possibbli wkoll tfixkil fis-sistema endokrinali: dijabete mellitus, disfunzjoni tal-glandola tat-tirojde - ħafna drabi huma kkunsidrati bħala l-kawżi prinċipali tad-diżordni. Madankollu, ma nistgħux neskludu kompletament il-kawżi indiretti ta 'fading:
- trawma addominali;
- alkoħoliżmu;
- stress qawwi;
- vizzju tad-droga.
Kif tifhem li l-fetu huwa ffriżat?
Karatteristika tal-patoloġija hija n-nuqqas ta 'sintomi fl-istadji bikrija. L-ewwel sinjali ta 'tqala ffriżata jistgħu jidhru fi ftit jiem, u wara ġimgħatejn. Sabiex tiġi djanjostikata l-vjolazzjoni fil-ħin, il-mara tqila għandha tkun attenta għall-istat ta 'saħħa tagħha, biex tkun taf is-sintomi ta' tqala ffriżata. Fl-ewwel, anki suspetti impliċiti huwa meħtieġ li jiġi indirizzat lit-tabib li jkun qed jattendi.
Tqala ffriżata - sinjali fl-ewwel trimestru
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, tqala ffriżata hija akkumpanjata mid-dehra ta 'sintomi speċifiċi li jgħinu biex jissuspettaw il-ħażin. Sinjali ta 'tqala iffriżata fl-istadji bikrija m'għandhomx karatteristiċi speċjali, u għalhekk l-ommijiet infushom jistgħu jieħduhom għal okkorrenzi temporanji. L-ewwel sinjali ta 'tqala staġnata għal żmien qasir jidhru kif ġej:
- Twaqqif f'daqqa ta 'tossikosi - rimettar persistenti u nawżea, li itturmentaw il-koppja tqila għal diversi jiem, jintilfu.
- Id-dehra ta 'uġigħ f'daqqa qawwija fl-addome t'isfel, li huma instabbli, huma ta' intensità baxxa u jistgħu jiġu intensifikati.
- L-għejbien ta 'nefħa fil-glandoli mammarji u tnaqqis fil-volum tagħhom - is-sider isir l-istess daqs, is-sensittività tal-bżieżel tonqos.
- Tneħħija mdemmija mill-vaġina - huma assoċjati maċ-ċaħda tal-bajd tal-fetu.
- Tnaqqis gradwali fit-temperatura bażika - bil-bidu tat-tqala, dan l-indikatur huwa ffissat għal 37 grad, iżda b'diżastri jitnaqqas għal 36.7-36.8.
- Żieda fit-temperatura tal-ġisem, tkexkix ta 'bard, dgħufija huma kkawżati mill-qerda tal-membrani tal-fetu.
Tqala iffriżata fit-tieni trimestru - sinjali
Jekk il-fetu miet fit-tieni trimestru, is-sintomi tal-mara huma kważi l-istess bħal dawk elenkati hawn fuq. Fl-istess ħin, sinjali bħal dawn li jtemmu f'daqqa l-movimenti tal-fetu jiżdiedu magħhom. Jekk qabel, l-omm tqila wriet rogħda frekwenti u flips tal-fetu fl-addome, imbagħad fl-iżvilupp tal-patoloġija huma nieqsa. Sabiex tkun iddijanjostikata l-vjolazzjoni fil-ħin u tieħu azzjoni, it-tobba jagħtu parir biex jikkuntattjaw lill-istituzzjoni medika jekk il-fetu ma jħossx ruħu aktar minn 12-il siegħa konsekuttiv.
Tqala ffriżata fit-tielet trimestru
Biex tevita kumplikazzjonijiet, kull omm fil-ġejjieni għandha timmaġina kif il-patoloġija timmanifesta ruħha f'termini aktar tard u liema sintomi jekk il-fetu jiġi ffriżat. Fuq medda twila ta 'żmien, it-tarbija m'għadhiex daqshekk attiva, timpenja inqas movimenti, u għalhekk it-tqala ffriżata tal-mara tista' tkun żbaljata għal fenomenu fiżjoloġiku normali. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-movimenti assenti huma magħquda minn:
- tħammil;
- uġigħ fil-bugħawwieġ fl-addome t'isfel;
- rimettar sever;
- temperatura tal-ġisem miżjuda;
- deterjorazzjoni tal-benesseri ġenerali;
- tnaqqis tal-pressjoni tad-demm;
- rata tal-qalb miżjuda;
- kundizzjoni ta 'ħass ħażin (bi fsada severa).
Tqala ffriżata - dijanjosi
F'ħafna każijiet, huwa f'idejn il-mara biex tiddetermina jekk il-fetu hux iffriżat, il-mara ma tistax. Mara tqila tista 'biss tassumi l-iżvilupp ta' patoloġija, għad-dijanjosi li huwa neċessarju li tikkonsulta tabib. Meta tqala iffriżata tiżviluppa f'data aktar tard, il-ġinekologu jista 'wkoll jiddetermina waqt eżami ta' rutina. Biex tikkonferma s-suppożizzjonijiet tiegħu, it-tabib jassenja l-miżuri dijanjostiċi li ġejjin:
- test tad-demm għal hCG - bil-fading fetali, il-konċentrazzjoni ta 'dan l-ormon fid-demm tal-mara tqila hija iktar baxxa min-normi li huma stabbiliti mit-terminu tat-tqala;
- inkonsistenza tad-daqs ta 'l-utru għal perjodu;
- nuqqas ta 'palpitazzjoni tal-fetu waqt awosklussjoni mill-ħajt addominali ta' qabel.
Tqala ffriżata - ultrasawnd
Dan l-eżami ta 'hardware jippermettilek li djanjostikati l-patoloġija fil-bidu nett tal-ġestazzjoni. Tqala prematura fi stadju bikri tista 'tiġi skoperta diġà fi żmien 6-7 ġimgħat mit-tqala. Matul l-eżami tal-kavita tal-utru, it-tabib jagħmel dijanjosi finali fuq il-bażi tas-sejbiet tal-ultrasound. Tqala ffriżata hija qal jekk:
- il-bajd tal-fetu għandu dijametru ta '20 mm jew aktar, iżda m'hemm l-ebda embriju (anembrionia) fiha;
- M'hemm l-ebda kontrazzjonijiet kardijaċi f'feto akbar minn 5 mm (ultrasound trasvaginali) jew 9 mm (b'eżami transabdominali).
Testijiet tat-tqala iffriżati
L-istudju ewlieni tal-laboratorju għal tqala stunted huwa test tad-demm għall-hCG. Il-konċentrazzjoni tiegħu f'termini żgħar tikber b'mod kostanti. Madankollu, l-hCG fit-tqala mnaqqsa tonqos, u f'xi każijiet, id-dinamika taż-żieda fid-demm ma tistax tiġi rintraċċata. Biex finalment tagħmel dijanjosi, il-mara tqila hija assenjata diversi testijiet ripetuti, b'intervall ta 'ġurnata u l-ultrasawnd jitwettaq.
Analiżi tal-fetu mejjet
L-istoloġija tal-fetu wara tqala iffriżata tinvolvi mikroskopija ta 'kampjun tat-tessuti tal-membrani tal-fetu tal-embriju. Dan l-istudju huwa mmirat biex jistabbilixxi l-kawża li kkawżat il-patoloġija. Fuq il-bażi tar-riżultati tal-analiżi, mara tista 'tiġi assenjata studji addizzjonali biex tikkonfermahom. Fost dawn:
- analiżi għall-infezzjoni tat-TORCH - titwettaq ftit jiem wara l-brix;
- determinazzjoni tal-livell ta 'ormoni tas-sess - progesterone, estradiol, thyroxine;
- immunogramma;
- smears fuq il-mikroflora;
- determinazzjoni tal-indikaturi ewlenin tas-sistema tal-koagulazzjoni tad-demm - fibrinoġen, prothrombin , antithrombin.
Tindif ta 'tqala iebsa
L-intervent kirurġiku mhuwiex l-uniku mod kif titratta tqala ffriżata. Fi żmien qasir ħafna, it-tneħħija tal-bajd tal-fetu mejjet tista 'ssir billi tieħu mediċini li jkeċċuha. Tindif wara tqala iffriżata huwa indikat jekk patoloġija tinstab fiż-żmien ta '7 ġimgħat jew wara. Din l-intervent kirurġika ssir fi sptar bl-użu ta 'anestesija ġenerali jew lokali.
Matul l-operazzjoni, it-tabib ineħħi l-fetu ffriżat, waqt li fl-istess ħin ineħħi l-endometriju tal-utru. Il-partiċelli tat-tessuti ta 'l-embriju jitqiegħdu f'kontenitur sterili u jintbagħtu fil-laboratorju għall-istoloġija. Fl-aħħar tal-proċedura tal-brix, mara tingħata oxytocin, li tikkawża kontrazzjonijiet tal-utru. Matul il-perjodu ta 'rkupru, il-pazjent jieħu l-antibijotiċi biex jevita r-riskju ta' kumplikazzjonijiet infettivi.
Ta 'min jinnota li wara l-brix in-nisa kollha jiffissaw il-ħruġ vaġinali tagħhom. Normalment għandhom ikunu ta 'natura ta' sagrifiċċju u mhux aktar minn ġimgħa. Id-dehra tad-demm, anke ammont żgħir ta 'tnixxija mdemmija, li tista' tkun akkumpanjata minn uġigħ fin-naħa t'isfel ta 'l-addome ta' spiss, għandha tkun ir-raġuni biex tmur għand it-tabib. Din is-sintomatoloġija hija tipika għal fsada mill-utru, li teħtieġ attenzjoni medika urġenti.
Tqala wara tqala iebsa
Huwa jieħu ż-żmien biex terġa 'tinkiseb is-sistema riproduttiva tal-ġisem, u għalhekk it-tobba ma jagħtux pariri dwar l-ippjanar tat-tqala għal 6 xhur. Is-sistema ormonali f'dan il-perjodu gradwalment tmur lura għall-istat preċedenti tagħha. L-ovulazzjoni mhux dejjem isseħħ, għalhekk, u kull xahar wara tqala staġnata ma jkollhomx kostanza. Dan kollu jikkomplika l-proċess tal-ippjanar tat-tqala, u għalhekk it-tobba jirrakkomandaw li jibdew kors ta 'terapija preparatorja qabel ma tibda, li tinkludi:
- Esklużjoni tal-fattur li wassal għal tnaqqis fit-tqala ;
- tieħu mediċini bl-għan li telimina l-mard kroniku eżistenti tas-sistema riproduttiva;
- kors ta 'terapija ta' vitamina u fiżjoterapija.