Is-sifilja hija infezzjoni sesswali li tikkawża ħsara lill-għadam, is-sistema nervuża, il-ġilda. Il-marda hija kkaratterizzata minn kors imtawwal, kura diffiċli. Ejjew nikkunsidraw f'aktar dettall perjodu ta 'patoloġija bħal sifilide terzjarja, jiddistingwu s-sintomi, il-manifestazzjonijiet, il-metodi ta' terapija.
X'inhi s-"sifilide terzjarja"?
Matul il-marda, diversi perjodi huma maqsuma: sifilide primarja, sekondarja, terzjarja. L-aħħar tip ta 'patoloġija jiżviluppa direttament f'pazjenti li ma jieħdux korsijiet ta' terapija jew ħatriet ta 'tobba li ma jikkonformawx, ir-rakkomandazzjonijiet tagħhom. Il-forma terzjarja hija stadju traskurat tal-proċess patoloġiku. Tibda madwar 3-5 snin mill-mument tal-infezzjoni u għandha stampa klinika speċifika.
Żbaljata hija l-affermazzjoni li n-nies b'sifilis terzjarji huma kontaġjużi għall-oħrajn. F'95-98% tal-każijiet kollha ta 'infezzjoni - kuntatt sesswali. Il-mod tad-dar (bews, handshakes, użu tal-prodotti tal-iġjene tal-pazjent, infettati b'materjal patoġeniku) ma jistgħux jiġu infettati b'sifilide. Dan huwa dovut għall-fatt li l-patoġenu jitlef sew il-koxjenza tiegħu billi jinxef.
Sifilide terzjarja - sintomi
Studji u osservazzjonijiet reċenti ta 'tobba urew li s-sifilite terzjarja tista' tiżviluppa anki wara 8-10 snin mill-mument tal-infezzjoni tal-pazjent bi tryponema pallida. It-tip stess ta 'patoloġija huwa kkaratterizzat minn kors imtawwal, b'perjodi moħbija - żmien meta l-pazjenti ma jimpurtahom xejn, is-sintomatoloġija tgħib. Hemm ċerti sinjali ta 'sifilide terzjarja.
It-telfa tal-ġilda hija s-sifilita terzjarja. Dawn jiżviluppaw fi ftit xhur, xi kultant snin. M'hemmx sensazzjonijiet soġġettivi f'pazjenti. Jinsabu fuq is-siti limitati ta 'ġilda, gradwalment jirritornaw, u jitilqu fuq il-post ta' l-inċirati. Leżjonijiet fil-ġilda jinkludu:
- Bugilovy sifilide - nodulu mill-infiltrat fid-dermis tal-ġilda, kemmxejn jisporġu 'l barra mill-wiċċ. Daqs 7 mm, kulur aħmar kannella, dens f'konsistenza. Maż-żmien, jgħaddi minn bidliet necrotic bil-formazzjoni ta 'ulċeri, li t-truf tagħhom huma saħansitra. Il-fejqan jieħu xhur bil-formazzjoni ta 'ċikatriċi.
- Sifilide kolibru - nodulu fix-xaħam taħt il-ġilda, bla tbatija, għandu karattru wieħed. Jillokalizza fuq il-widna, irkoppa u ġonot tal-minkeb. Inizjalment, il-Gumma hija mobbli, titlef il-mobbiltà hekk kif tikber, ffurmat jifforma fiċ-ċentru li minnu jiġi rilaxxat likwidu ġelatinuż. Id-dijametru tat-toqba jiżdied - tinħoloq ulċera bi truf irregolari.
Id-disfunzjoni tas-sistemi u l-organi somatiċi sseħħ f'sifilide terzjarja wara 10 snin mill-infezzjoni. Fl-istess ħin, jintlaqtu:
- sistema kardjovaskulari ( mijokardite );
- fwied (epatite);
- stonku - ulċera;
- Is-sistema nervuża hija neurosyphilis.
Sifilide terzjarja - manifestazzjonijiet ta 'l-għadam
Meta jasal il-perjodu terzjarju, is-sifilide għandu manifestazzjonijiet qawwija. Il-bidliet jaffettwaw is-sistema tal-għadam. Allura gomom jistgħu jiġu ffurmati fil-periostum u sustanza sponża. Huma jiżviluppaw, prinċipalment, f'għadam ċatti, tubulari. Spiss il-klarella, l-għadam tal-kranju, l-ispalla u l-minkeb huma affettwati. F'dan il-każ, il-bidliet kollha fit-tessut tal-għadam jipproċedu skont it-tip:
- Periostite - karatterizzata bid-dehra ta 'uġigħ fl-għadam, li żdied b'mod drammatiku bil-lejl. Fis-sit tal-ferita, infjammazzjoni u nefħa huma ffurmati. Fin-nuqqas tat-terapija meħtieġa, l-uġigħ innifsu jisparixxi wara 2-4 ġimgħat.
- Osteoperiostitis - il-proċess infjammatorju huwa lokalizzat fil-periostum. Hekk kif il-patoloġija timxi, tinbidel gradwalment għat-tessut tal-għadam. F'xi każijiet, il-kors invers tal-proċess patoloġiku huwa possibbli - l-ewwel it-tessut tal-għadam huwa affettwat, allura l-periostum huwa involut fil-proċess.
Sifilide terzjarja fil-kavità orali
Spiss, is-sifilide terzjarja timmanifesta ruħha bħala leżjoni tal-membrani mukużi tal-ħalq. F'każijiet bħal dawn, il-ħanek jistgħu jkunu ta 'karattru wieħed, rarament it-tuberi jinfirxu madwar il-kavità orali. Ħafna drabi ffurmat fuq il-wiċċ tal-ilsien, sema iebsa u ratba. L-ewwel formoli għoqda ta 'uġigħ. Maż-żmien, dan jiżdied fid-daqs, wara li jinfetaħ. Mill-ferita, il-virga gomma hija miċħuda. Fil-post tagħha tinħoloq ulċera.
Dan il-proċess jieħu 3-4 xhur. F'xi każijiet, huwa akkumpanjat minn sensazzjonijiet minuri u suġġettivi:
- uġigħ fil-kavità orali;
- ksur tal-proċess ta 'teħid ta' ikel.
Sifilide latenti terzjarja
Is-sifilide terzjarja tard ħafna drabi sseħħ f'forma moħbija. Il-fażi latenti għandha tul ta 'żmien twil, sabiex il-pazjenti jistgħu jiġu mħajra mill-bidu ta' perjodu ta 'rkupru. Madankollu, wara li jgħaddi ż-żmien, is-sifilide terzjarja (gomma) tidher fuq il-ġilda għal darb'oħra. Huma ffurmati f'volum żgħir. Infiltrati fuq membrani mukużi m'għandhomx bidliet esterni u fil-kompożizzjoni tagħhom fihom volum żgħir tal-patoġenu.
Dijanjosi ta 'sifilide terzjarja
L-istadju terzjarju tas-sifilide ma jeħtieġx miżuri dijanjostiċi speċjali. It-tobba tal-mard huma faċilment identifikati permezz ta 'manifestazzjonijiet kliniċi, sintomi tal-proċess patoloġiku. Barra minn hekk, fi 30% tal-pazjenti studju speċjali - it-test RPR jagħti riżultat negattiv. Minħabba dan, il-valur dijanjostiku ewlieni jinkiseb billi:
- REEF;
- RIBT (pożittiv f'90-100%).
Sabiex jiġi determinat il-grad ta 'infezzjoni ta' organi u sistemi interni, jitwettqu testijiet addizzjonali:
- Ultrasound tal-qalb;
- ECG;
- Aortografija;
- X-ray tal-għadam;
- Ultrasawnd tal-fwied ;
- Riċerka ta 'fluwidu ċerebrospinali.
Sifilide terzjarja - trattament
It-trattament tas-sifilide terzjarja huwa bbażat fuq l-użu ta 'aġenti antibatteriċi. F'dan il-każ, id-drogi tas-serje tal-peniċillina jintużaw attivament. Meta ma jkunux intolleranti, id-drogi jintgħażlu individwalment. It-tabib jindika d-dożaġġ, il-frekwenza tal-ammissjoni, it-tul tat-terapija. L-effikaċja tiddependi direttament fuq iż-żmien tal-bidu tal-proċess terapewtiku, is-severità tal-marda.
Huwa possibbli li tfejjaq is-sifilide terzjarja?
Ħafna drabi, pazjenti b'din il-marda huma interessati fil-kwistjoni dwar jekk is-sifilide terzjarja tkunx qed tiġi kkurata. It-tobba jgħidu li s-suċċess fit-terapija huwa possibbli biss bil-bidu bikri tal-kura. Barra minn hekk, ir-riżultat tas-sifilite terzjarja jiddependi fuq il-grad ta 'ħsara kkawżata mill-aġent u l-organi. Ħafna drabi, l-għan ta 'attivitajiet mediċi li għaddejjin huwa li tistabbilizza, twaqqaf il-progressjoni tas-sifilide.
Trattament ta 'sifilite terzjarja
Pilloli b'sifilide terzjarja għandhom jittieħdu bi qbil strett ma 'preskrizzjonijiet mediċi. F'dan il-każ, it-tabib jagħżel skema ta 'terapija individwali. Fost l-aktar komuni:
- Terapija ta 'tħejjija - 14-il jum li jirċievu Erythromycin jew Tetracycline, 2 g kuljum (0.5 għal kull riċeviment). Wara 28 jum Penicillin 400,000 unità 8 darbiet kuljum. Wara ġimagħtejn - il-kors huwa ripetut, li jnaqqas għal 14-il jum.
- Preparazzjoni ta 'Erythromycin kif deskritt hawn fuq, li warajh jintuża l-melħ tal-Penicillin Novocaine, 600,000 unità darbtejn kuljum, 42 jum konsekuttiv. Il-kors huwa ripetut - wara 14-il jum ieħor jitwettqu żewġ ġimgħat ta 'terapija.
- Preparazzjoni ta 'Erythromycin, segwita bl-użu ta' Procaine-penicillin għal 1.2 miljun unità, darba kuljum, għal 42 jum. Il-kors huwa ripetut - Ġimagħtejn jerġgħu jidħlu fil-mediċina wara 14-il jum ta 'interruzzjoni.
- Trattament ta 'sifilite terzjarja L-estensilina titwettaq b'injezzjoni waħda ta' 2.4 miljun unità permezz ta 'metodu ta' żewġ stadji fil-muskolu: dewweb preċedentement f'8 ml ta 'soluzzjoni tas-salina ta' 1.2 miljun unità f'kull buttock.