Is-sindromu tal-mijofassikali huwa kundizzjoni ta 'uġigħ li spiss isseħħ fil-prattika medika. Ħafna mill-pazjenti li għandhom dan is-sindromu huma nisa ta 'età medja. Minħabba l-fatt li l-lokalizzazzjoni ta 'sensazzjonijiet ta' skumdità u s-sors tagħhom jistgħu jkunu differenti, mhux dejjem ikun possibbli li tiġi stabbilita d-dijanjosi korretta f'daqqa.
Sindromu mofasċjali - x'inhu?
Is-sindromu tal-uġigħ mijopassjali huwa assoċjat mat-tfixkil tal-apparat muskolari u l-membrani li jkopru l-muskoli (fascia), taħt l-influwenza ta 'diversi fatturi. Din il-kundizzjoni mhijiex meqjusa bħala marda separata, u skont il-klassifikazzjoni internazzjonali tal-mard jappartjeni għall-grupp ta 'patoloġiji ta' tessuti rotob periartikulari. Ħafna drabi, meta l-ilmenti jseħħu fis-sindromu myofascial, id-dijanjosi hija " mijalġja ".
Ħafna drabi, il-fenomenu patoloġiku taħt konsiderazzjoni huwa osservat fil-muskoli skeletriċi (spinali, ċervikali, toraċiċi, eċċ), iżda jista 'wkoll jaffettwa l-muskoli tas-saqajn, il-wiċċ, l-addome. Il-partikolarità tiegħu hija l-preżenza ta 'punti ta' attivazzjoni, li huma noduli żgħar li jweġġgħu fil-ħxuna tat-tessut tal-muskolu, li jvarjaw f'temperatura miżjuda, anki meta l-bqija tal-muskoli jkunu rilassati. Dawn is-siġilli huma rikonoxxuti bl-eżami tal-palpazzjoni.
Il-punti ta 'xkiel jistgħu jkunu jew fl-istat attiv u jġorru ħafna meta jkunu ppressati, jew fi stat passiv, li jikkawżaw uġigħ ħafif biss bir-tensjoni tal-muskolu kollu. Tneħħija attiva tipprevjeni t-tiġbid eċċessiv tat-tessut tal-muskolu affettwat u ddgħajjef temporanjament il-kuntrattilità tagħha għal perjodu ta 'influwenza ta' fatturi negattivi li jirritaw il-fibri tan-nervituri.
Sindromu mijofassikali - kawżi
Irrispettivament mill-lokalizzazzjoni tas-sindromu myofascial, il-patoloġija ċervikali, lumbari, tal-wiċċ jew oħra, hija ta 'natura newroloġika, għaliex il-muskoli kollha fil-ġisem tagħna huma kkontrollati mis-sistema nervuża ċentrali. Is-sinjali tal-impuls huma trażmessi mill-moħħ sal-muskoli u fid-direzzjoni opposta, li tgħin it-tnaqqis korrett regolari u r-rilassament tal-fibri tal-muskoli.
Jekk ikun hemm xi problemi fil-ħidma tas-sistema nervuża assoċjata ma 'diversi fatturi patoloġiċi, l-impulsi jsiru kaotiċi jew ma jistgħux isiru b'mod normali. Għalhekk, xi muskoli ma jibqgħux jobdu l-moħħ, twil f'waħda pożizzjoni, irrispettivament mir-rieda tal-bniedem u l-ħtiġijiet tal-ġisem tiegħu. Minħabba l-istat imdawwar ħafna, il-funzjonijiet tal-mutur meħtieġa ma jitwettqux, u sseħħ sindromu ta 'l-uġigħ ta' l-eżerċizzju (spasma).
Ir-raġunijiet jistgħu jkunu l-patoloġiji li ġejjin li jikkawżaw persuna li tieħu pożizzjoni żbaljata sfurzata tal-ġisem jew li taħthom jingħafsu u jagħmlu ħsara lill-fibri tan-nervituri:
- osteokondrożi tas-sinsla u l-kumplikazzjonijiet tagħha;
- Bidliet distrofići jew infjammatorji fil-ğogi;
- difetti ta 'l-ispina, strutturi ta' l-għadam ( skoljożi , saqajn ċatti , tqassir tas-saqajn, asimetrija ta 'għadam pelviku, eċċ.);
- sindrome edematous f'ċertu mard;
- mard ta 'organi interni li jinsabu fil-pelvi żgħira toraċika, addominali;
- mard rewmatiku;
- l-intossikazzjoni tad-droga tal-ġisem;
- effetti mekkaniċi fuq in-nervituri (eż., minħabba korrimenti, sforz fiżiku), eċċ.
Barra minn hekk, nistgħu nidentifikaw numru ta 'fatturi ta' riskju li fihom tiżdied il-probabbiltà li tiżviluppa s-sindromu myofascial:
- Liebes żraben skomdi, tgħasir ħwejjeġ u aċċessorji;
- nuqqas ta 'mobilità;
- piż żejjed ;
- suxxettibilità għall-istress;
- xogħol fiżiku tqil, taħriġ intensiv;
- ipotermja;
- ksur tal- pożizzjoni , eċċ.
Sindromu tal-mofascial tas-sinsla lumbosakra
Jekk hemm sindromu myofascial tar-reġjun lombari u s-sagru, il-kawża spiss tkun tagħbijiet dinamiċi eċċessivi (per eżempju, piżijiet ta 'rfigħ, jerks) u stress estiż fit-tul (xogħol twil fuq il-kompjuter, sewqan wara r-rota). Barra minn hekk, il-fatturi kawżattivi jistgħu jkunu hernijiet tad-diska, osteomjelite, mard tas-sistema diġestiva, tumuri tal-kanċer b'metastasi f'dan il-qasam.
Sindromu mofasċjali tas-sinsla taċ-ċerviċi
Is-sindrome mijokassjali taċ-ċerviċi hija kkaratterizzata mill-formazzjoni ta 'punti ta' attivazzjoni fil-muskoli ta 'l-għonq tul is-sinsla tad-dahar u fit-tarf tal-muskolu tat-trapezju li jinsab fir-reġjun ta' wara ta 'l-għonq u fid-dahar ta' fuq. F'dan il-każ, spażmi jistgħu jseħħu fil-parti occipital u ż-żona orbitali tar-ras, u bil-progressjoni tal-patoloġija, jiżdiedu disturbi veġetali.
Sindromu toraċiku myofascial
Bl-apparenza ta 'punti ta' uġigħ fit-tessuti tal-muskoli tat-toraċi anterjuri, fil-muskolu pettorali żgħir, is-sindromu tas-sinsla myofascial fir-reġjun toraċiku jista 'jiġi djanjostikat. Jista 'jkun ikkawżat kemm minn mard tas-sinsla, lokalizzat f'din iż-żona, kif ukoll mard ta' l-organi tal-kavità toraċika, inklużi inklużi uġigħ subclavian, li jagħtu lill-ispallejn u l-idejn.
Sindromu tal-wiċċ mofasċjali
Meta s-sindromu tal-uġigħ tal-wiċċ myofascial jinstab, jistgħu jinstabu punti ta 'attivazzjoni fil-qasam tal-muskoli taċ-ċikkulata, fit-tessuti muskolari tar-reġjun konġunt temporomandibulari, fi proċessi pterygoid tal-għadam sphenoid. Disfunzjonijiet muskolari f'dan il-każ ħafna drabi huma kkawżati minn drawwiet ta 'mġiba ta' ħsara li ilhom jeżistu: appoġġ tal-palm taċ-ċineg, xedaq li jingħalaq f'sitwazzjonijiet stressanti, estensjoni tal-parti t'isfel tax-xedaq lejn il-ġenb jew 'il quddiem.
Sindromu tal-pelvi mofasika
Fin-nisa, ħafna drabi jkun hemm sindrome myofascial pelvis floor b'xi ħsara possibbli għall-muskoli li ġejjin: forma ta 'lanġasa, obturatur intern, muskoli li jneħħu l-anus, muskoli perineali superfiċjali. Il-kawżi jistgħu jkunu ġrieħi differenti tar-reġjun pelviku, kurvatura tas-sinsla tad-dahar, tulijiet differenti tal-estremitajiet aktar baxxi, ipotermja, ħwejjeġ stretti.
Sindromu mofasċjali - sintomi
Il-manifestazzjoni ewlenija tas-sindromu in kwistjoni hija l-uġigħ fil-grupp tal-muskolu affettwat, li għandu karattru ta 'ġbid u ta' uġigħ li ma jgħaddix waqt il-mistrieħ, li jżid ma 'tagħbijiet u l-attivazzjoni tal-kawżi. Meta tmiss il-punti ta 'attivazzjoni, l-uġigħ isir akut, bl-uġigħ. Karatterizzat mill-preżenza ta 'żona ta' uġigħ rifless, fejn hemm ġbid, sensazzjonijiet ta 'uġigħ matt. Barra minn hekk, sintomi ta 'sindromu myofascial pain jista' jkollhom dan li ġej:
- ksur tas-sensittività tal-ġilda;
- blushing jew ħmura tal-ġilda fuq il-muskoli affettwati;
- sensazzjoni ta '"crawling";
- restrizzjoni tal-movimenti fiż-żona milquta;
- konvulżjonijiet.
Sindromu mofasikali - dijanjosi
Is-sindromu tal-mijofassikali jiġi djanjostikat minn newrologu, b'kont meħud tal-ilmenti tal-pazjent u fil-preżenza tal-kriterji li ġejjin:
- preżenza ta 'siġilli bl-uġigħ fil-ħxuna tal-muskoli;
- preżenza ta 'wġigħ, ipprovokat billi tagħfas il-kawżi;
- rabta stabbilita bejn uġigħ fil-muskoli u tensjoni fiżika eċċessiva, eċċess ta 'tagħbija nervuża, ipotermja.
Meta ssir dijanjożi, l-ewwelnett, huwa meħtieġ li jiġu esklużi fenomeni infjammatorji u l-għerq tal-kompressjoni u l-patoloġija tal-ispina (meta jkun hemm suspett ta 'sindromu myofascial vertebroġeniku). Ta 'min jinnota li la l-ħardwer u lanqas it-tekniki tal-laboratorju f'dan is-sindromu ma juru xi disturbi patoloġiċi fit-tessut tal-muskolu, anke bl-aggravar.
Sindrome myofascial - trattament
Pazjenti li ġew iddijanjostikati b'sindromu myofascial pain jirċievu trattament komprensiv, inklużi metodi ta 'medikazzjoni u mhux medikazzjoni. Mhux medikanti huma:
- L-acupuncture hija teknika mhux konvenzjonali fejn jinħoloq effett fuq il-kawżi, li ta 'spiss jikkoinċidi ma' punti ta 'acupuncture, sabiex itejbu l-provvista tad-demm u jiksbu rilassament tal-fibri tal-muskoli;
- Proċeduri fiżjoterapewtiċi: terapija bl-ultrasound, stimulazzjoni elettromanjetika, thermomagnetotherapy, electrophoresis, cryoanalgesia, eċċ;
- massaġġi u terapija manwali;
- terapija ta 'eżerċizzju - biex isaħħaħ it-tessut tal-muskolu, ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fihom, tikkoreġi qagħda żbaljata
Biex tfejjaq is-sindrome myofascial, huwa importanti li tqis il-kawżi ta 'l-iżvilupp tagħha waqt it-terapija. b'mod parallel ma 'l-eliminazzjoni tal-fenomeni ta' skumdità biex jidħlu u l-marda ta 'bażi. Barra minn hekk, il-pazjenti jingħataw parir dwar is-siġġijiet korretti fit-tabella, l-organizzazzjoni razzjonali tal-post tax-xogħol, in-normi ta 'attività fiżika.
Sindrome myofascial - drogi
Jekk is-sindromu myofascial jiġi djanjostikat, it-trattament fid-dar neċessarjament jinkludi t-teħid ta 'medikazzjoni biex ittaffi l-uġigħ (effetti lokali u sistemiċi). Dawn huma tħejjijiet mill-gruppi li ġejjin:
- rilassanti tal-muskoli (No-shpa, Sirdalud, Baclofen, Midokalm);
- Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (Nimesil, Diclofeknak, Ibuprofen).
Barra minn hekk, b'uġigħ intensiv fuq bażi outpatient, jistgħu jiġu preskritti l-imblukkar b'Nicocaine jew Lidocaine. Jekk hemm fatturi ta 'provokazzjoni psikotonika, jiġu preskritti sedattivi (Valerian, Barbovan, Novopassit). Biex itejjeb it-trofis tat-tessuti, ħafna drabi l-vitamina B u l-manjesju huma preskritti.
Sindrome myofascial - massaġġi
Rwol importanti fit-trattament ta 'din il-kundizzjoni patoloġika jingħata lill-kors tal-massaġġi, li jippermetti li jiġu attivati proċessi metaboliċi fit-tessuti, biex tiġi eliminata t-tensjoni tal-muskoli, biex jespandu l-volum tal-movimenti. Terapija manwali ta 'sindromi myofascial pain tista' titwettaq biss minn professjonisti b'esperjenza. Matul il-proċeduri, il-punti ta 'uġigħ huma direttament affettwati.
Effett tajjeb jagħti effett manwali tali bħal rilassament postometriku tal-muskoli, strixxa li tgħawweġ mingħajr xkiel tal-fibri tal-muskoli f'ċerta direzzjoni partikolari. Il-pazjent jieħu pożizzjonijiet differenti matul il-proċedura - bilqiegħda, mimdudin fuq in-naħa tiegħu, fuq daharha, eċċ. F'dan il-każ, hemm kuntrarju għal żmien qasir tat-tessut tal-muskolu b'żieda ulterjuri fl-estensjoni tat-tiġbid u r-rilassament.