L-aterosklerożi hija marda perikoluża komuni assoċjata ma 'l-imblukkar gradwali tal-vini u li twassal għal ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fit-tessuti ta' diversi organi. Sal-lum, l-iktar metodi effettivi ta 'trattament ta' din il-marda huma interventi intravaskulari, fosthom l-aktar affidabbli huwa l-istenting tal-vini.
X'inhi stent vaskulari?
Stenting huwa intervent kirurġiku minimament invażiv immirat biex jerġa 'jġib il-lumen normali ta' l-arterji affettwati. L-operazzjoni titwettaq f'kamra mgħammra b'mod speċjali taħt il-kontroll tar-raġġi-X, b'rekord kostanti tal-kardjogramma tal-pazjent. Stenting jitwettaq taħt anestesija lokali.
L-essenza ta 'intervent kirurġiku hija kif ġej. Jintbagħat titqiba tal-ħajt tal-bastiment affettwat, fejn jiddaħħal kateter speċjali bil-bużżieqa li tinsab fit-tarf tal-bastiment. Fis-sit fejn il-fluss tad-demm jiġi mfixkel, dan il-bużżieqa minfuħ (billi tinjetta sustanza speċjali fiha), tespandi l-ħitan vaskulari. Biex tippreserva l-lumen hekk imkabbar tal-bastiment, tintuża kostruzzjoni ta 'malja speċjali - l-istent. L-istent huwa magħmul mill-metall u jservi bħala tip ta 'skeletru, li jipprevjeni aktar tidjiq tal-bastiment. Skont it-tul tas-sezzjoni ristretta, diversi stents jistgħu jitqiegħdu fuq l-istess bastiment fl-istess ħin.
Indikazzjonijiet għal stenting ta 'vini tad-demm
Stenting jista 'jsir fuq bastimenti ta' postijiet differenti:
- Stenting il-vini tad-demm tal-qalb (arterji koronarji) - f'dan il-każ, l-operazzjoni hija indikata meta sseħħ anġina jew riskju għoli ta 'infart mijokardijaku fl-isfond tal-mard iskemiku tal-qalb.
- Stenting tal-vapuri ta 'l-estremitajiet t'isfel (saqajn) - telfa mill-proċess atheroskleriku tal-vini tar-riġlejn thedded b'komplikazzjonijiet perikolużi, fosthom - gangrene u sepsis. L-operazzjoni hija indikata għal bidliet trofiċi, ksur tal-funzjonijiet tal-parti.
- Stenting vapuri ċerebrali (stenosi ta 'arterji tal-karotidi li jinsabu fuq l-għonq) huwa rakkomandat bi tnaqqis sinifikanti (60%) tat-tneħħija ta' l-arterji, mikro-puplesija u puplesija.
- Stenting ta 'bastimenti tal-kliewi (arterji tal-kliewi) - l-operazzjoni hija indikata fil-preżenza ta' plakki atherosclerotic f'bastimenti renali fil-każ ta 'żvilupp ta' insuffiċjenza renali assoċjata u pressjoni għolja arterjali.
Kontraindikazzjonijiet għal stenting ta 'vini tad-demm
L-operazzjoni ta 'installazzjoni ta' stents fuq il-bastimenti ma tistax titwettaq fil-każijiet li ġejjin:
- dijametru żgħir tal-bastiment - teknoloġiji moderni jippermettu stenting ta 'arterji b'dijametru ta' mill-inqas 2.5 -3 mm;
- sit estensiv wisq ta 'tnaqqis ta' arterja (stenosi diffusiva ta 'bastiment);
- insuffiċjenza respiratorja severa;
- insuffiċjenza renali severa;
- disturbi ta 'fsada ;
- allerġija għall-jodju (il-jodju jintuża fil-mediċina ta 'kuntrast bir-raġġi-X).
Kumplikazzjonijiet wara bastimenti ta 'stenting
Bħal f'interventi kirurġiċi oħra, wara l-installazzjoni ta 'stents fil-vapuri, jistgħu jiżviluppaw xi kumplikazzjonijiet, jiġifieri:
- ħsara lill-ħajt tal-bastiment;
- fsada;
- okklużjoni tal-bastiment;
- Formazzjoni ta 'ematomi f'siti ta' titqib;
- funzjoni tal-kliewi indebolita;
- trombożi, stenożi ripetuta.
Riabilitazzjoni wara stenting tal-bastimenti tal-qalb
Matul ir-rijabilitazzjoni wara stenting tal-bastimenti koronarji, li ssir l-aktar spiss, il-pazjenti għandhom jaderixxu mar-rakkomandazzjonijiet li ġejjin:
- Seduta tas-sodda stretta immedjatament wara l-kirurġija.
- Restrizzjoni ta 'attività fiżika wara l-iskarikar, esklużjoni ta' banjijiet sħan jew doċċa.
- Rifjut ta 'sewqan.
- Konformità ma 'dieta sana.
- Inkjesta permanenti ta 'mediċini preskritti.