Iċ-ċeknu tispiċċa b'appendiċi vermiform żgħir. Din il-parti tal-ġisem hija rudimentali u tissejjaħ appendiċite, l-għan funzjonali tagħha għadu ma ġiex iċċarat. L-appendiċi huwa suxxettibbli għal proċessi infjammatorji li jseħħu fi kwalunkwe età, inkluż il-perjodu tat-tarbija.
Jista 'jkun hemm appendicitis fi tfal?
Il-kundizzjoni patoloġika eżaminata hija dijanjostikata prinċipalment fit-tfal, speċjalment 5-15-il sena. Uħud mill-ġenituri tat-trabi, li josservaw is-sinjali karatteristiċi tal-marda, jiddubitaw kemm jista 'jkun hemm appendiċite fi tfal ta' sena. It-tweġiba għal din il-mistoqsija hija pożittiva. L-appendiċi xi drabi huwa infjammat anki fi trabi tat-twelid.
Appendiċite fit-tfal - kawżi
Xorta ebda tabib ma jista 'jispeċifika l-fatturi eżatti li jikkawżaw il-marda deskritta. Allegatament, il-kawżi tal-infjammazzjoni tal-appendiċi jikkonsistu fl-okkorrenza simultanja ta '2 kundizzjonijiet:
- ostakolu tal-appendiċi;
- preżenza ta 'mikroflora patoġenika fil-kappun.
Appendiċi akuta fit-tfal
L-imblukkar ta 'l-organu vestigjali jista' jseħħ għal bosta raġunijiet. L-Appendiċite fit-tfal tagħmel id-debutt tagħha ma ':
- Korpi barranin fil-kappun;
- infestazzjonijiet parassitiċi;
- iperplasija ta 'follikuli limfojdi;
- anomaliji konġenitali fl-istruttura jew il-post ta 'l-organu;
- ġebel ippurgat.
L-infjammazzjoni ta 'l-appendiċi taċ-ċecum tibda wara t-twaħħil tal-flora batterika. Dan huwa ffaċilitat miċ-ċirkostanzi li ġejjin:
- infezzjonijiet trasferiti;
- attività baxxa tas-sistema immunitarja;
- proċessi infjammatorji f'żoni fil-qrib.
Appendiċi kronika fit-tfal
Teoretikament, hemm forma indipendenti u sekondarja ta 'dan it-tip ta' kondizzjoni patoloġika. Ħafna tobba jiċħdu l-infjammazzjoni kronika primarja tal-appendiċi, minħabba li t-tip akut ta 'mard dejjem jinvolvi t-tneħħija ta' organu rudimentali. Miżuri konservattivi ta 'trattament u każijiet ta' eżenzjoni arbitrarja tal-proċess patoloġiku mhumiex preżenti.
Rarament it-tfal għandhom infjammazzjoni kronika sekondarja tal-appendiċi - is-sintomi tal-marda jidhru diversi xhur wara l-operazzjoni. Is-sintomi tal-marda huma simili għal kundizzjoni akuta, iżda inqas evidenti, "mċajpra". Għall-iżvilupp ta 'din il-forma ta' patoloġija, huwa meħtieġ li jkun hemm stump mill-qtugħ tal-appendiċi, madwar 2 ċm fit-tul.
Appendiċite fi tfal - sintomi
Huwa diffiċli li tissuspetta l-mard ikkunsidrat fit-tfal, speċjalment f'età bikrija, meta t-tarbija ma tistax tiddeskrivi b'mod ċar is-sensazzjonijiet tagħha stess. Is-sinjali ta 'infjammazzjoni ta' l-appendiċi fi tfal huma inqas speċifiċi milli f'adulti. Il-proċess bħal dak tad-dudu fit-tfal ta 'spiss huwa lokalizzat mhux f'żona tipika, ir-reġjun il-lemin. Jista 'jkollu arranġamenti oħra:
- retrocecal - wara ċ-ċikk;
- epatika - viċin il-marrara;
- pelvika - fir-reġjun tal-qadd.
Minħabba sfumaturi bħal dawn, ħafna mill-ġenituri ma jafux kif jiddeterminaw l-appendiċite fit-tfal , u jgħaqqdu s-sintomi li jinqalgħu fi tfal b'mard li għandhom stampa klinika simili. Għal din ir-raġuni, huwa importanti li ma tippruvax tagħmel id-dijanjożi lilek innifsek u tirrikorri għal metodi ta 'trattament tad-dar. F'każ ta 'sintomi ta' tħassib, għandek tikkuntattja minnufih lil speċjalista kwalifikat.
L-ewwel sinjali ta 'appendicitis fit-tfal
Stampa klinika bikrija tal-patoloġija hija notevoli fl-imġieba u l-benessri ġenerali tat-tarbija. L-ewwel sintomi bl-appendicitis jinkludu:
- apatija;
- ħedla;
- irritabilità;
- deterjorazzjoni ta 'l-aptit;
- kappuljatizza;
- Disturbi fl-ippurgar;
- dardir ;
- rimettar;
- deidrazzjoni ;
- temperatura tal-ġisem miżjuda;
- uġigħ fl-addome, t'isfel tad-dahar.
Fit-trabi huwa iktar diffiċli li tissuspetta l-appendicitis - is-sintomi fit-trabi:
- bżiq frekwenti bla kustilja;
- letarġija;
- tidwir fuq in-naħa tax-xellug;
- nuqqas ta 'aptit;
- rimettar;
- reżistenza għat-tmiss;
- tentattivi biex iġbed is-saqajn tiegħu, mgħawweġ fl-irkopptejn, sa l-istonku.
Uġigħ fl-appendiċite
Is-sintomu deskritt tal-marda jista 'jiġi lokalizzat f'partijiet differenti tal-ġisem, skont il-post tal-appendiċi vermiform. Sinjali ta 'appendicitis fit-tfal neċessarjament jinkludu sindromu ta' l-uġigħ, li tinħass f'waħda miż-żoni li ġejjin:
- epigastriju;
- madwar iż-żokra;
- reġjun il-lemin tal-lemin;
- addome t'isfel;
- lura t'isfel;
- 'il fuq mill-pubis jew fil-koxxa;
- ħdejn il-fwied.
Ħafna drabi t-tifel ma jkunx jista 'jispjega b'mod preċiż fejn hu jħoss uġigħ, u jindika l-addome kollu. Sensazzjonijiet spjaċevoli fit-tfal kultant irradjaw għal partijiet oħra tal-ġisem:
- perineum;
- lura;
- organi ġenitali;
- stonku;
- saqajn;
- ureter;
- rektum.
Temperatura b'appendikitis
Is-sħana mhix ikkunsidrata bħala sintomu speċifiku ta 'infjammazzjoni tal-proċess rudimentali fit-tfal. Il-kejl tat-temperatura tal-ġisem mhix mod affidabbli dwar kif tiġi rikonoxxuta l-appendiċite fit-tfal. Il-proċess patoloġiku f'età bikrija jimxi malajr ħafna, għalhekk is-sistema immuni mhux dejjem tirnexxilha tirreaġixxi għaliha tipikament fil-forma ta 'deni jew deni. It-temperatura normali ta 'spiss takkumpanja l-appendicitis - is-sintomi fit-tfal huma limitati biss minn uġigħ u disturbi dispeptic. Is-sħana sseħħ fi stadji aktar tard, meta l-appendiċi jinqata '.
Sinjali ta 'peritonite bl-appendicitis
Minħabba diffikultajiet ovvji fid-dijanjosi tal-patoloġija ppreżentata, ħafna tfal jidħlu fil-klinika diġà bi stadju sever tal-marda. Peritonite bl-appendicitis f'età bikrija (2-5 snin) tiżviluppa kważi b'mod istantanju, xi kultant mill-mument tal-infjammazzjoni għall-ftuħ tal-proċess rudimentali jieħu biss ftit sigħat. Sintomi speċifiċi ta 'din il-kundizzjoni:
- temperatura tal-ġisem għolja ħafna, sa 40 grad;
- żaqq minfuħ ħafna;
- pallor tal-ġilda;
- żamma tal-ippurgar;
- uġigħ intensiv tat-tqattigħ fl-oqsma kollha ta 'l-addome;
- rimettar sever.
Kumplikazzjonijiet ta 'appendicitis fit-tfal
Din il-marda hija studjata bir-reqqa minn kirurgi u tappartjeni għall-grupp ta 'patoloġiji bi pronjosi favorevoli. L-unika raġuni li l-appendiċite tista 'tkun ikkumplikata hija li s-sintomi fit-tfal ġew injorati jew skoperti tard wisq. F'każijiet bħal dawn, il-proċess infjammatorju jimxi malajr ħafna u jwassal għal konsegwenzi perikolużi. L-Appendiċite fi tfal tista 'toħloq il-problemi li ġejjin:
- axxess - axxess fil-kavità addominali;
- sepsis - dħul fid-demm ta 'batterji patoġeniċi, ħsara ġeneralizzata;
- perforazzjoni tal-appendiċi - peritonite;
- imblukkar tal-musrana - ostruzzjoni ;
- infiltrazzjoni appendikali - infjammazzjoni limitata tal-peritonew;
- adeżjoni ta 'kolla - proliferazzjoni ta' tessut konnettiv.
Kif issir id-dijanjosi ta 'infjammazzjoni tal-appendiċi?
Press, crumple u jħossu li l-istonku fi tfal b'suspett tal-marda deskritta huwa strettament ipprojbit. L-infjammazzjoni tal-proċess taċ-ċecum għandha tiġi djanjostikata minn speċjalista, għalhekk, bl-iċken sintomi tal-marda, huwa importanti li tikkuntattja minnufih il-klinika. Huwa possibbli li wieħed jassumi din il-patoloġija b'xi sinjali viżivi speċifiċi.
Kif tiddetermina l-infjammazzjoni tal-appendiċi fit-tfal - testijiet sempliċi:
- Przewalski. Huwa diffiċli jew bl-uġigħ li t-tifel / tifla jgħolli r-riġel tal-lemin tiegħu.
- Rizvan. Bil-inalazzjoni fil-fond, sensazzjonijiet spjaċevoli fir-reġjun iljan jintensifikaw.
- Sitkovsky. Intensifikazzjoni ta 'l-uġigħ fil-pożizzjoni supina fuq in-naħa tax-xellug.
- Karavaeva. Żieda fl-iskumdità waqt is-sogħla.
- Zatler. Uġigħ fil-qtugħ fir-reġjun tal-ilja meta s-sieq tal-lemin rettifikata titqajjem fil-pożizzjoni seduta.
Barra dan, l-appendicitis hija kkonfermata mis-sintomi ovvji fit-tfal elenkati hawn fuq. Jekk tifel jew tifla għandhom wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, huwa importanti li immedjatament issejjaħ tim mediku ta 'emerġenza. Mingħajr terapija adegwata, il-proċess infjammatorju se jimxi b'pass mgħaġġel, jipprovoka peritonite u kumplikazzjonijiet perikolużi oħra.
L-isptar juża metodi strumentali għad-dijanjosi ta 'l-appendiċite fit-tfal:
- eżami ultrasoniku;
- radjografija;
- Irrigoskopija ;
- immaġni bir-reżonanza tal-kompjuter jew manjetiċi;
- analiżi tar-radjunuklidi.
Meta ma jkunx jista 'jiġi stabbilit dijanjożi differenzjali preċiża, u l-benessri tat-tfal tiddeterjora malajr, hija rrakkomandata laparoskopija. Dan l-intervent kirurġiku minimament invażiv jippermetti li teżamina l-kondizzjoni ta 'l-appendiċi b'kamra mikroskopika. Ħafna drabi laparoskopija dijanjostika ssir manipulazzjoni terapewtika.
Kirurġija għall-appendiċite
It-tneħħija ta 'l-appendiċi hija preskritta wara kors qasir ta' antibijotiċi. Id-drogi antimikrobiċi jgħinu biex irażżnu l-infjammazzjoni ta 'l-appendiċi u jissimplifikaw is-sforz tagħha, itaffu s-sintomi tal-marda. L-intervent kirurġiku jista 'jsir f'żewġ modi:
- Metodu miftuħ (klassiku). Fil-parti t'isfel ta 'l-addome tintuża inċiżjoni żgħira biċ-ċilindru, li minnu jitneħħa l-appendiċi affettwat. Il-ferita hija suturtata, xi kultant id-drenaġġ huwa installat fih sabiex joħroġ mases purulenti u fluwidu eċċessiv. Wara li jelimina kompletament is-sintomi ta 'infezzjoni, it-tubu jitneħħa, u sterili dressings b'mediċini jiġu applikati għall-inċiżjoni tal-fejqan.
- Metodu laparoskopiku. Il-kirurgu jirċievi aċċess għall-appendiċi permezz ta '2-4 titqib. Wieħed minnhom jintroduċi kamera mikroskopika, l-oħrajn - għodda flessibbli speċjali. Din it-teknika tal-kirurġija hija inqas uġigħ u hija kkaratterizzata minn perjodu qasir ta 'rijabilitazzjoni, iżda hija adattata biss għal każijiet sempliċi ta' appendicitis fit-tfal, meta ma jkunx hemm sintomi ta 'peritonite u l-qsim tal-appendiċi jkun seħħ.