Displasija ċervikali - sintomi u trattament, kif jiġi evitat il-kanċer?

Fost il-patoloġiji precancerous tas-sistema riproduttiva, id-displasja taċ-ċerviċi tieħu post separat. Hija assoċjata ma 'bidla fl-istruttura taċ-ċelloli, għalhekk huwa diffiċli li tiġi djanjostikata din il-marda. Ħafna drabi jinstab fi stadju tard, li huwa mimli bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.

Displasija ċervikali - x'inhu?

Id-displasja ċervikali hija proċess patoloġiku, akkumpanjat minn ksur tal-iżvilupp ta 'epitelju ċatt f'dan il-qasam. Bħala riżultat ta 'dawn il-bidliet, iċ-ċelloli jitilfu gradwalment il-proprjetajiet tagħhom, u jikkawżaw taqlib fit-tħaddim tat-tessut epiteljali. Dan huwa dovut għal tfixkil fl-laminazzjoni ta 'l-epitelju. Din il-bidla fil-ġinekoloġija tissejjaħ iperplażja.

L-iskoperta ta 'displasja ċervikali hija possibbli permezz ta' mikroskopija ta 'kampjun tat-tessut minn sit modifikat (displasja ċervikali u tal-utru). Il-pazjent stess ma jistax jissuspetta l-preżenza tiegħu għal żmien twil. Dan jispjega d-dijanjożi ta 'iperplażja fl-eżami għal mard ġinekoloġiku konkomitanti. Id-dehra ta 'ċelluli atipiċi fit-tessut epiteljali taċ-ċerviċi spiss tikkawża eżami bir-reqqa tal-pazjent.

X'inhi d-displasja ċervikali perikoluża?

Il-periklu ewlieni tal-marda huwa riskju għoli ta 'mard malinn - deġenerazzjoni fil-kanċer. L-ispiżja severa taċ-ċerviċi kważi dejjem tinbidel f'oprocess. Il-probabbiltà li tiżviluppa kumplikazzjoni bħal din tiddependi minn diversi fatturi:

1. L-istadji tal-proċess patoloġiku - aktar ma jkun għoli l-grad tal-mard, iktar ikun kbir ir-riskju ta 'deġenerazzjoni.
2. L-età tal-pazjent. Meta d-displasja taffettwa s-sistema riproduttiva tan-nisa żgħażagħ, li għandhom 25-35 sena, hemm diffikultajiet fl-għażla tal-mod ta 'terapija. Sabiex tinżamm il-funzjoni riproduttiva, it-tobba ma jippreskrivux trattament kirurġiku, u r-riskju ta 'progressjoni tal-patoloġija jiżdied ħafna.
3. Mard konkomitanti tas-sistema riproduttiva - infezzjonijiet kroniċi u proċessi infjammatorji fl-utru spiss ikunu akkumpanjati minn bidla fl-epitelju taċ-ċerviċi, u dan isir mekkaniżmu ta 'attivazzjoni għall-iżvilupp ta' iperplażja
4. It-tempestività tal-bidu tal-proċess terapewtiku - skoperta aktar tard ta 'displasja tikkawża riskju għoli ta' tumur malinn.

Displasija ċervikali - grad

Il-marda tiżviluppa gradwalment. Fit-tobba attwali tiegħu jiddistingwu tliet gradi. Id-definizzjoni ta 'kull waħda hija kif ġej:

• riżultati ta ' bijopsija ;
• data ta 'eżami istoloġiku (evalwazzjoni tal-istruttura, morfoloġija taċ-ċelloli) tal-mukuża ċervikali.

Skont il-bidliet osservati, huwa soltu li ssir distinzjoni bejn l-istadji tal-patoloġija li ġejjin:

• displasja ħafifa taċ-ċerviċi (l-ewwel grad);
• moderat (it-2 grad);
• severa (it-3 grad).

Displasija ċervikali ta '1 grad

Displasja ħafifa jew displasja taċ-ċerviċi tal-ewwel grad hija kkaratterizzata minn proċess intensifikat ta 'multiplikazzjoni taċ-ċelloli tas-saff bażiku tal-epitelju ċatt. Is-saffi tal-wiċċ ma jbiddlux l-istruttura tagħhom: il-mikroskopija tagħhom ma tiżvelax bidliet patoloġiċi. L-istruttura tikkorrispondi kompletament man-norma, il-bidliet topografiċi mhumiex irreġistrati. Il-bidliet huma osservati f'1 / 3 tal-ħxuna kollha tat-tessut. Dan il-grad huwa tajjeb għat-terapija.

Displasja ċervikali tat-2 grad

Id-displasja ċervikali tat-2 grad hija akkumpanjata minn proliferazzjoni tal-istrutturi ċellulari tas-saffi bażiċi u parabasali tal-epitelju ċervikali. Hemm tfixkil fis-saffi: f'ċerti partijiet taċ-ċelloli tat-tessuti tas-saff ta 'maġenb jistgħu jinstabu. Dan huwa kkonfermat bil-mikroskopija. B'eżami bir-reqqa taż-żona milquta, it-tobba jiffissaw il-mużajk fl-istruttura tas-saff parabasali. F'dan l-istadju tal-marda, 2/3 tal-epitelju kollu taċ-ċerviċi huwa involut fil-proċess patoloġiku.

Displasija ċervikali tat-tielet grad

Indikazzjoni għad-dijanjosi ta 'displasja ċervikali tat-tielet grad hija t-telfa tas-saffi kollha tal-epitelju b'ħafna saffi. Meta twettaq dijanjosi differenzjali tal-proċess patoloġiku, ħafna ċelloli atipiċi jinstabu fit-tessut epiteljali nnifsu. Huma għandhom struttura differenti, u l-istruttura tagħhom hija differenti minn waħda fiżjoloġika. Is-saff superfiċjali ta 'l-epitelju għandu struttura normali. Jekk ma jkunx hemm terapija meħtieġa, ir-riskju ta 'deġenerazzjoni fil-kanċer jeċċedi 90%.

Kawżi ta 'displasja ċervikali

Il-kawżi ta 'displasja spiss huma dovuti għal diversi fatturi. Dan il-fatt jikkomplika l-proċess dijanjostiku u jeħtieġ ħafna analiżi. Fost il-fatturi provokanti ewlenin:

1. Papillomavirus uman. Dan l-aġent kawżattiv jista 'jaffettwa s-sistema riproduttiva, u jikkawża herpes ġenitali . F'din il-marda, bħala riżultat tal-attività vitali tal-virus, il-membrana mukuża taċ-ċerviċi hija affettwata, li twassal għal bidla fl-istruttura ċellulari tagħha.
2. Korrimenti fit-tessuti ċervikali. Operazzjonijiet fuq is-sistema riproduttiva, curettaġġ frekwenti, il-preżenza ta 'aborti f'annamnesis spiss jipprovokaw bidliet fl-istruttura ċellulari tal-epitelju ċervikali. Ukoll, il-korrimenti jattivaw il-proċessi ta 'riġenerazzjoni, li fihom id-diviżjoni taċ-ċelluli hija msaħħa. Jekk il-proċess ikun akkumpanjat minn vjolazzjoni taċ-ċirkolazzjoni lokali, il-probabbiltà ta 'displasja tiżdied.
3. Proċessi infjammatorji kroniċi. L-infjammazzjoni fit-tul twassal għal riorganizzazzjoni tal-epitelju, li hija akkumpanjata minn vjolazzjoni tad-difiżi tal-ġisem, riskju akbar ta 'displasja.
4. Fallimenti ormonali. It-tfixkil tas-sistema ormonali jista 'jkun akkumpanjat minn sintesi msaħħa ta' ormoni tas-sess. Taħt l-influwenza tagħhom jibda żieda fit-tkabbir ta 'tessuti utru, minħabba fiha u jiżviluppa displasja taċ-ċerviċi ta' grad ħafif.
5. Proċessi infettivi fis-sistema riproduttiva. Studji mwettqa minn tobba wrew riskju akbar ta 'displasja fil-preżenza ta' infezzjonijiet tas-sistema riproduttiva. Trikomonijasi , gonorrea, klamidja huma anzjani frekwenti tal-marda.

Displasija ċervikali - sintomi

Il-marda ma turix ruħha għal żmien twil. Ħafna drabi, in-nisa jitgħallmu dwar dan waqt l-eżami profilattiku, l-eżami tas-sistema ġinekoloġika għall-preżenza ta 'patoloġiji oħra. Is-sintomi ta 'displasja taċ-ċerviċi mhumiex speċifiċi, u għalhekk jistgħu jiġu rreġistrati f'mard ieħor ta' natura ġinekoloġika. Is-suspett tat-tobba ta 'patoloġija bħal displasja ċervikali jista' jseħħ jekk iseħħu s-sintomi li ġejjin:

1. Uġigħ fiż-żona tal-groin, fit-tielet t'isfel ta 'l-addome. Jidhru bil-progressjoni tal-patoloġija u għandhom karattru differenti: uġigħ, ipprezzar, ġbid.
2. Kwittanza patoloġika mill-vaġina. Ħafna drabi jkollhom karattru mdemmi u mhumiex assoċjati ma 'menstruwali. Meta l-aġent infettiv ikun imwaħħal, hemm żieda fis-sekrezzjonijiet, bidla fil-konsistenza tagħhom.
3. Tisħiħ tal-fluss menstruwali, jiżdied it-tul tal-mestrwazzjoni.
4. Iż-żieda fit-temperatura tal-ġisem isseħħ biss meta l-proċess infjammatorju fiċ-ċerviċi jkun imqabbad.

Displażja ċervikali - Dijanjożi

Id-dijanjosi ċervikali hija djanjostikata mill-istudji li ġejjin:

1. It-test ta 'Schiller huwa l-iskoperta ta' taqsimiet ta 'epitelju ċatt b'ħafna saffi f'kampjun tat-tessut meħud bħala kampjun.
2. PAP-test - mikroskopija ta 'smear meħuda miċ-ċerviċi, bid-definizzjoni tal-istruttura, in-natura u n-numru ta' ċelluli.
3. Colposcopy - eżami tal-membrana mukuża tal-għonq b'mikroskopju b'żieda kbira.
4. Test tad-Dajin - l-iskoperta fid-demm tal-pazjent ta 'frammenti tad-DNA tal-virus tal-papiloma, li ħafna drabi tikkawża displasja.

Bid-dijanjosi ta '"displasja ċervikali", bijopsija titwettaq mhux biss biex tistabbilixxi l-kawża tal-patoloġija, iżda wkoll biex tevalwa l-istruttura taċ-ċelloli. Il-manipulazzjoni titwettaq bl-għan: b'taqsima mmodifikata taċ-ċerviċi, it-tabib jieħu kampjun tat-tessut, li mbagħad jiġi mikroskopat. Minħabba n-natura tal-bidliet, wieħed jista 'jiġġudika l-istadju tal-proċess patoloġiku, il-prevalenza tiegħu.

Displasija ċervikali - trattament

Qabel ma tittratta d-displasija taċ-ċerviċi, it-tobba jagħmlu eżami komprensiv tal-pazjent. L-għan tiegħu huwa li jiddetermina l-kawża, li saret il-mekkaniżmu ta 'attivazzjoni għall-iżvilupp tal-marda. Wara d-dijanjosi ta 'displasja ċervikali, it-tobba jiddeterminaw kif tittratta l-marda meta wieħed iqis il-fatturi li wasslu għall-patoloġija. Il-miżuri mediċi implimentati mit-tobba huma mmirati lejn:

• it-tnaqqis tal-progress tal-displasja;
• tneħħija ta 'siti tat-tessuti mibdula;
• eliminazzjoni ta 'rikaduta.

Trattament ta 'displasja ċervikali bil-metodu tal-mewġ tar-radju

Il-kura ta 'displasja taċ-ċerviċi permezz ta' mewġ tar-radju titwettaq f'ambjent ta 'barra. Il-proċedura wriet ruħha li hija traumatika - il-perjodu ta 'rkupru għandu żmien qasir, il-formazzjoni taċ-ċikatriċi wara l-fejqan hija eskluża. L-essenza tat-teknika hija l-użu ta 'mewġ tar-radju ta' frekwenza għolja (3.8-4 MHz), li minnu jsir qtugħ bla kuntatt.

Matul is-sessjoni terapewtika, m'hemm l-ebda kontrazzjoni bl-uġigħ tal-myometrium, għalhekk il-pazjent ma jħossx uġigħ. Il-ħtieġa għal anestesija f'din il-proċedura hija nieqsa. It-terapija tal-mewġ tar-radju għal displasja hija indikata meta:

1. Meta wettqet colposcopy fuq iċ-ċerviċi ta 'l-utru, instab twaħħal garża ta' tessut epiteljali ma 'tixrid fir-reġjun taċ-ċerviċi.
2. Id-displasja taċ-ċerviċi tal-grad 2-3, li hija suġġetta għar-riżultati tat-test tal-PAP, hija żvelata.
3. Hemm tumur kanċeruż li jinsab f'ċitoloġija.

Trattament ta 'displasja ċervikali bil-lejżer

Teknika relattivament ġdida għat-trattament ta 'din il-patoloġija, li l-effett tagħha huwa notevoli immedjatament wara l-proċedura. Permezz ta 'dan il-metodu ta' trattament, it-tabib jagħmel il-cauterizzazzjoni tad-displasija ċervikali permezz ta 'raġġ tal-lejżer bħala għodda. Qabel il-manipulazzjoni, tintgħażel l-intensità tar-radjazzjoni, il-fond tal-penetrazzjoni huwa determinat, skont il-grad tal-marda.

Il-proċedura hija assenjata għall-bidu taċ-ċiklu mestrwali. 5-7 jum huwa l-ħin ideali għal dan. Qabel it-trattament il-mara tgħaddi mill-kolposkopija, tagħti ċ-ċitoloġija għad-demm. Skont ir-riżultati ta 'dawn l-istudji, it-tabib jiddetermina l-iskala tat-terapija, jistabbilixxi l-post eżatt tar-reġjun ċervikali affettwat. L-lepra nnifisha ddum 15-20 minuta. L-irkupru sħiħ tat-tessuti utru jseħħ f'4 sa 6 ġimgħat. Matul il-perjodu ta 'rkupru, il-ġinekologi jagħtu pariri:

1. Teskludi l-att sesswali fl-ewwel 1-14 ijiem.
2. Tieħux banju sħun, tirrifjuta li żżur is-sawna, banjijiet, solarium.
3. Eżerċizzju tal-limitu.

Displasija ċervikali - trattament kirurġiku

It-trattament kirurġiku huwa indikat għal displasja severa. Obbligatorju huwa smear preliminari għal cytology, li l-iskop tiegħu huwa li jeskludi l-proċess onkoloġiku u jiddetermina l-istadju tal-marda. Meta jwettqu trattament kirurġiku, it-tobba jużaw it-teknika ta 'tneħħija tas-sezzjonijiet tat-tessut epiteljali tal-għonq bi struttura modifikata. Huwa msejjaħ kirurgi bħala konization taċ-ċerviċi (bi displasja ta 'grad 3 huwa l-mod prinċipali ta' trattament). Matul l-operazzjoni, it-tobba jneħħu parti mit-tessut tal-għonq ta 'forma ta' forma ta 'koni.

Displasija ċervikali - pronjosi

Il-pronjożi għal dan it-tip ta 'patoloġija tiddependi fuq:

• ħin ta 'sejbien tal-mard;
• l-età tal-pazjent;
• preżenza ta 'disturbi konkomitanti fis-sistema riproduttiva.

Allura, meta mara tkun iddijanjostikata b'displażja ċervikali ta 'grad 1, il-pronjożi hija favorevoli. Il-probabbiltà ta 'rkupru sħiħ hija iktar minn 90%. Madankollu, l-iskoperta ta 'displasja fit-tieni u t-tielet stadju hija mimlija deġenerazzjoni fil-kanċer. F'każijiet bħal dawn, anke t-trattament kirurġiku ma jeskludix l-infezzjoni mill-ġdid, li hija osservata f'40-55% tal-każijiet tal-marda.

Displażja ċervikali u tqala

Il-preżenza ta 'din il-patoloġija mhix kontra-indikazzjoni għall-ġarr ta' tarbija meta tiġi identifikata għall-ewwel darba. Il-ksur innifsu ma jaffettwax il-proċessi ta 'żvilupp intrauterin tat-tarbija, ma jfixkilx il-funzjonament tal-plaċenta. Barra minn hekk, it-tqala ma taggravax dan il-proċess patoloġiku, ma tikkomplikahx. Id-displasja misjuba taċ-ċerviċi waqt it-tqala hija indikazzjoni għall-osservazzjoni dinamika tal-pazjent.

Bi grad medju ta 'displasja, it-tobba jippreskrivu colposcopy . Eżami mill-ġdid jitwettaq wara l-kunsinna. Meta jkun hemm suspett ta 'displasja severa, bijopsija mmirata tista' tiġi preskritta - eskluża l-malinn. Meta d-dijanjożi tiġi kkonfermata, il-kolposkopija hija ripetuta kull tliet xhur, sa l-istess twelid. Wara l-għoti, l-intervent kirurġiku huwa preskritt.