Jekk waqt il-passaġġ tal-elettrokardjogramma l-apparat irreġistra ċerti bidliet fix-xogħol tal-qalb, allura d-dijanjosi hija "sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli". Din il-kundizzjoni mhijiex dejjem patoloġija jew marda, iżda aktar eżami minn tabib ikun għadu meħtieġ.
Sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli tal-qalb - x'inhu?
Riċentement, is-sindromu ta 'repolarizzazzjoni ventrikulari bikrija (ARVD) huwa komuni ħafna - 8% ta' rġiel, nisa u tfal li huma kompletament b'saħħithom jitgħallmu dwar fenomenu ECG bħal dan waqt eżamijiet ta 'rutina. Il-grupp ta 'riskju jinkludi:
- Pazjenti bi patoloġiji bil-qalb, li huma akkumpanjati minn interruzzjonijiet fix-xogħol;
- nies li huma involuti b'mod attiv fl-isports;
- irġiel iswed;
- pazjenti b 'collagenosis dysplastic.
Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jistaqsu mistoqsija dwar dak li tfisser is-sindromu ta 'repolarizzazzjoni ventrikulari bikrija. Hija bidla mhux karatteristika fil-kurva ta 'l-elettrokardjogramma u tista' tkun permanenti jew temporanja. Ħafna drabi, il-fenomenu ECG iseħħ fl-adolexxenti u fit-tfal. Hemm 3 speċi li għandhom karatteristiċi komuni, iżda huma differenti fil-grad ta 'severità:
- massimu - ikollu aktar minn 6 twassal;
- moderat - jikkonsisti f'4-5 twassal;
- minimu - ikkaratterizzat minn 2-3 wajers.
Is-sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli jinħoloq mhux biss f'pazjenti li jkunu kisbu jew patoloġiji konġenitali mal-qalb, imma wkoll f'dik li jkollha:
- kardjomijopatija ipertrofika;
- displasja ta 'tessuti konnettivi (swaba spider, iper-mobilità tal-ġog, prolapse fil-kanal mitral);
- iperlipidemja familjali;
- mard kardjovaskulari;
- distonja newrotolari;
- predispożizzjoni ġenetika.
X'inhu l-periklu ta 'sindromu ta' ripolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikolu?
Matul serje ta 'studji, xjenzati wrew li l-fenomenu ECG ta' repolarizzazzjoni ventrikulari bikrija jista 'jwassal għal mewt koronarja f'daqqa, jekk akkumpanjata b'sinkope okkażjonali ta' oriġini kardijaka. Is-sindromu ħafna drabi jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'mard bħal:
- falliment tal-qalb;
- arritmija supraventrikulari;
- takikardija tas-sinus u bradikardja;
- iskemija tal-qalb;
- fibrillazzjoni atrijali;
- takikardija paroxysmal;
- deterjorazzjoni ta 'l-emodinamika;
- ħsara lill-bastimenti tal-qalb, eċċ.
Sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli fit-tfal
Jekk wara elettrokardjogramma tkun iffaċċjat b'din il-problema bħas-sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli tal-qalb fit-tfal, imbagħad inti għandek tkun taf li biex tikkonferma d-dijanjosi, it-tifel / tifla jeħtieġ li jiġi spezzjonat kompletament. Għal dan, it-tobba joffru li jgħaddu testijiet tad-demm dettaljati (mis-swaba 'u l-vina) u l-awrina, kif ukoll biex jagħmlu bosta drabi ultrasound tal-qalb. Il-frekwenza tiddependi fuq l-istat tas-saħħa tal-pazjent.
Din id-dijanjosi fit-tfulija mhix verdett. L-eżami jitwettaq sabiex jiġu esklużi disturbi fix-xogħol tal-qalb u r-ritmu tiegħu. Hemm patoloġiji fil-muskolu prinċipali ta 'persuna, jista' jiddetermina biss kardjoloġista. Huwa jaħtar eżami regolari tat-tifel b'intervall ta 'diversi xhur. Hemm sindromu f'dawk it-tfal li kellhom problemi fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġuf.
Jekk it-tifel / tifla tiegħek jiġi djanjostikat b'sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli, allura fil-ġejjieni ser ikollok bżonn:
- Naqqas l-attività fiżika u tnaqqas l-intensità tagħhom.
- Ipproteġi lit-tfal minn kull tip ta 'tensjoni.
- Osserva d-dieta.
- Tiżgura li t-tifel / tifla jkollu stil ta 'ħajja tajjeb għas-saħħa.
Sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli fl-adolexxenti
It-teenagers huma l-aktar affettwati minn din il-kundizzjoni. Dan huwa partikolarment evidenti waqt il-pubertà. Elementi tas-sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli jirrappreżentaw tibdil żgħir fix-xogħol tal-qalb. It-tfal għandhom jgħaddu minn eżami komprensiv, li, flimkien mat-testijiet, jinkludi ECHO-CG u ECG. Jekk il-patoloġiji mhumiex identifikati, allura ma jingħata l-ebda trattament. Għat-tobba ġenituri jirrakkomandaw:
- Iċċekkja lit-tifel kull sitt xhur.
- Biex tagħti lit-tfal vitamini.
- Tiżgura li t-tifel ikollu stil ta 'ħajja kalm (mingħajr tensjoni u sforz fiżiku qawwi).
- Biex tgħin lit-tfal b'ikel utli u varjat.
Sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli fl-atleti
Matul l-istudji, li kienu jikkonsistu fis-superviżjoni ta 'atleti professjonali, instab li madwar 80% minnhom għandhom bradikardija (ir-rata tal-qalb f'minn minuta tilħaq 60). Is-sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli tal-qalb huwa manifestat fil-predominanza ta' influwenzi vagali u l-iżvilupp fil-ventrikolu tax-xellug ta 'tħaxxin adattiv tal-ħajt. Tali persuni għandhom:
- Naqqas it-tagħbija.
- Biex teskludi akkoljenza kostanti ta 'mediċini (droga).
- Osserva ma 'tabib.
Sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli waqt it-tqala
Meta l-omm fil-ġejjieni tkun iddijanjostikata bis-sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-mijokardju ventrikulari, hi tibda toqgħod paniku, hija inkwetat ħafna u tqum il-mistoqsija dwar kif din is-sitwazzjoni se taffettwa t-tarbija u l-proċess ta' ġestazzjoni. Ix-xjentisti wrew li l-fenomenu ECG ma jaffettwax l-iżvilupp tal-fetu u s-saħħa b'xi mod, jekk il-mara tqila ma jkollhiex mard serju ieħor (per eżempju, arritmija).
Sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli - sintomi
Ħafna drabi l-fenomenu ECG jinstab b'mod aċċidentali waqt l-eżami f'mard ieħor. Il-pazjenti jista 'jkollhom l-ebda ilment jew huma relatati mad-dijanjożi sottostanti. Sinjali tas-sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli jidhru fil-forma ta' arritmiji varji, li huma meqjusa bħala theddida serja għas-saħħa u jistgħu jwasslu għal mewt (fibrillazzjoni ventrikulari).
Ħafna mill-pazjenti għandhom:
- funzjoni ħażina tal-qalb, li twassal għal disturbi emodinamiċi;
- edema pulmonari ;
- qtugħ ta 'nifs ;
- xokk kardjoġeniku ;
- kriżi ipertensiva .
L-eżami ta 'adult jinkludi l-ittestjar:
- Monitoraġġ tal-ECG matul il-ġurnata jew aktar;
- introduzzjoni ta 'novocainamide ġol-vina, sabiex fuq l-apparat biex jiżvelaw sinjali ta' anomalija;
- kampjun bil-potassju, meta l-pazjent jieħu l-mediċina (id-doża hija ta '2 g) għall-manifestazzjoni tas-sintomi;
- test tad-demm bijokimiku;
- lipidogramma.
Sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikli fuq ECG
Jekk ikun hemm suspett li għandu patoloġiji kardijaċi, dejjem issir kardjogramma, is-sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli jista 'jimmanifesta ruħu fuq l-apparat fil-forma ta':
- id-dehra ta 'mewġa addizzjonali J fil-kumpless tal-QRS;
- bidliet fil-mewġ T meta għandu bażi wiesgħa;
- spostament tal-assi elettriċi lejn ix-xellug;
- ibdel il-forma tal-partiċella ST, tgħaġġel, wara li t-toqba titla ';
- Elevazzjoni (żieda psewdo-koronarja) tas-segment ST fil-viti toraċiċi 'l fuq mill-isolina (sa 3 mm).
Sinjali ta 'anomalija jistgħu jidhru fis-sit tat-twavel toraċiċi fl-ECG. Ta 'min joqgħod attent għas-snien S, għax jista' jnaqqas ħafna d-daqs jew il-leħja mill-fergħat toraċiċi fuq in-naħa tax-xellug. Dan l-indikatur juri lit-tobba li l-qalb tal-bniedem għamel dawra tul l-assi lonġitudinali kontra l-arloġġ. F'dan il-każ, se jiġi ffurmat QRS kumpless (tip qR) fir-reġjuni V5 u V6.
Sindromu tar-repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli fuq l-ECHO
Matul l-eżami, it-tobba jistgħu jippreskrivu l-ekokardjografija tal-mistrieħ (ECHO) u l-ECG, is-sindromu tar-ripolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli fi tfal huwa l-aħjar żvelat b'tali modi. Jgħinu biex jidentifikaw anomaliji moħbija fil-qalb, jagħtu idea tal-proċessi, ir-ritmu u x-xogħol tal-muskolu prinċipali. Dijanjostiċi bħal dawn huma assolutament siguri għas-saħħa tat-tfal.
Sindromu ta 'repolarizzazzjoni bikrija tal-ventrikoli - trattament
It-trattament tal-fenomenu tal-ECG ma jagħmilx sens, għax m'għandux sintomi u mhux marda. Sabiex is-sindrome ta 'ripolarizzazzjoni bikrija tal-mijokardju ventrikulari fit-tfal u l-adulti biex ma jiżviluppawx problema aktar serja, it-tobba jirrakkomandaw:
- Come biex tarahom kull 6 xhur.
- Moderatament tidħol fil-varjetà.
- Ħin għall-infiq fl-arja friska.
- Huwa tajjeb li tiekol.
- Elimina d-drawwiet ħżiena kollha.