Bronkite hija marda infjammatorja li fiha l-membrani mukużi tal-ħitan tal-bronki huma involuti fil-proċess patoloġiku. Jekk il-bronkite ostruttiva tiġi djanjostikata, dan ifisser li l-infjammazzjoni hija akkumpanjata minn sindromu ta ' ostruzzjoni bronkjali , jiġifieri tnaqqis tal-lumen tal-bronki li jiġi osservat, li jipprevjeni l-passaġġ tal-arja.
Mekkaniżmu ta 'ostruzzjoni mill-bronki
Bronki huma organu par tas-sistema respiratorja, li tħares anatomikament bifurcazzjoni tat-trakea f'żewġ partijiet, li minnu jitilqu fergħat sekondarji (siġra tal-bronki). L-iżgħar friegħi tal-bronki huma konnessi mal-korsijiet alveolari, li fit-truf tagħhom jinsabu l-alveoli - formazzjonijiet tal-bżieżaq tal-pulmuni, li minnhom isseħħ l-iskambju tal-gass. Il-funzjoni ewlenija tat-tubi tal-bronki hija li żżomm l-arja waqt l-ispirazzjoni b'tindif, tindif u tisħin simultanju, kif ukoll tneħħiha waqt l-exhalation.
Fl-isfond ta 'proċessi infjammatorji li qed jiżviluppaw fil-bronki taħt l-influwenza ta' fatturi irritanti, hemm tnaqqis fl-immunità lokali, is-sistema ta 'difiża tal-bronki tieqaf tlaħħaq mal-funzjonijiet tagħha. Fit-tessuti tal-mukuża, il-bidliet strutturali huma assoċjati ma 'ipertrofija tal-glandoli li jipproduċu t-tnixxija tal-bronki u t-trasformazzjoni ta' ċelloli tal-epitelju ċiliat li jwasslu għal flejmar fiċ-ċelloli tal-goblet li jipproduċu mukus. B'riżultat ta 'dan, tinħoloq l-hekk imsejħa trijadeġenu patoġenetiku:
- sekrezzjoni bronkjali akbar;
- deterjorazzjoni tal-ħruġ ta 'sputum minnhom;
- dewmien u akkumulazzjoni ta 'tnixxijiet infjammatorji.
Dawn il-proċessi jwasslu għat-tnedija ta 'mekkaniżmi ta' ostruzzjoni mill-bronki, differenti minn dawk li jseħħu b'infjammazzjoni mhux ostruttiva. L-esperti jinnutaw li t-tfixkil tal-bronki jiżviluppa permezz ta 'mekkaniżmi riversibbli u irriversibbli. L-ewwel huma:
- tnaqqis tal-lumen tal-bronki minħabba kontrazzjoni muskolari qawwija (bronkospażmu);
- infjammazzjoni assoċjata ma 'nefħa ta' bronki mukużi u submucosa;
- mili tas-siġra tal-bronki b'mases tal-mukus oħxon u li ma jnixxux sewwa.
Fil-ġejjieni, dawn il-mekkaniżmi jinbidlu b'rivertibbli:
- stenosi tal-bronki, flimkien ma 'tkabbir eċċessiv tat-tessuti konnettivi tal-lumen;
- tnaqqis drastiku fil-fluss ta 'l-arja li joħroġ mill-fergħat żgħar tal-bronki;
- prolapse tal-ħajt tal-membrana tal-bronki u t-trakea l-kbar bi sors fil-lumen tal-passaġġi tan-nifs.
Kawżi ta 'bronkite ostruttiva
F'pazjenti adulti, bronkite ostruttiva ħafna drabi tiżviluppa taħt l-influwenza tal-fatturi li ġejjin:
- tipjip tat-tabakk, fejn il-passaġġi tan-nifs jakkumulaw sustanzi reżinużi li jfixklu l-proċess ta 'purifikazzjoni, u infjammazzjoni ta' membrani mukużi minħabba irritazzjoni tad-duħħan;
- kundizzjonijiet ta 'xogħol dannużi assoċjati ma' l-inalazzjoni ta 'l-arja, li jkun fih trab, komposti kimiċi;
- mard respiratorju frekwenti, idgħajfu l-mekkaniżmi protettivi tas-sistema respiratorja;
- Fattur ġenetiku - vjolazzjoni tal-produzzjoni tal-proteina α1-antitrypsin, li twassal għall-qerda tal-pulmuni.
Hemm diversi gradi ta 'tnaqqis fil-lumen tal-bronki:
- Tfixkil faċli - ma jikkawżax deterjorament sinifikanti fil-patency ta 'l-arja u bidliet relatati.
- Tfixkil moderat tal-bronki - meta l-lumen tal-bronki jiġi mblukkat b'inqas minn 50%.
- Livell sever ta 'ostruzzjoni - il-patenti tal-lumen tal-bronki jitnaqqas b'mod sinifikanti, u dan jikkawża tnaqqis fl-ossiġenu fid-demm u deterjorazzjoni fix-xogħol tal-organi u s-sistemi kollha.
Bronkite ostruttiva akuta
Bronkite ostruttiva f'forma akuta ta 'spiss tiżviluppa fit-tfulija meta tkun infettata b'patoġeni virali, b'infezzjoni batterjali jew bħala riżultat ta' reazzjonijiet allerġiċi. Predisposizzjoni għall-marda huma tfal b'immunità mdgħajfa, li għandhom sfond allerġiku elevat, predispożizzjoni ġenetika. B'mod ġenerali, il-fergħat żgħar u ta 'daqs medju huma affettwati, u l-ostruzzjoni tal-bronki kbar hija rari.
Bronkite ostruttiva kronika
Fi proċess kroniku, hemm perjodi ta 'remissjoni u aggravar, li huma kkaratterizzati mill-manifestazzjonijiet tagħhom. Esposta għal din il-forma tal-marda l-aktar l-irġiel, minħabba li l-probabbiltà ta 'azzjoni fuqhom ta' fatturi ta 'ħsara li jipproduċu (tipjip, perikli fuq ix-xogħol) hija ogħla. F'dan il-każ, jista 'jkun hemm ostakolu tal-bronki żgħar, u tnaqqis fil-lumen ta' bronki kbar u medji, u xi kultant infjammazzjoni tat-tessut alveolari.
Bronkite ostruttiva - sintomi
Bronkite akuta b'obbligazzjoni, li t-tul tagħha ma jaqbiżx tliet ġimgħat, hija akkumpanjata minn stampa klinika:
- temperatura tal-ġisem miżjuda;
- sogħla xotta jew mhux produttiva (ħafna drabi paroxysmal, agħar bil-lejl u filgħodu);
- żieda fil-frekwenza tal-movimenti respiratorji sa 18-il darba fil-minuta;
- id-dehra ta 'tħarħir li tħassar bl-exhalation, li tista' tingħaraf minn dawk tal-madwar anki mill-bogħod, li huma amplifikati fil-pożizzjoni suxxettibbli.
Bronkite ostruttiva li tirkadi kronika, iddijanjostikata bir-rikorrenza tal-marda tlieta jew aktar darbiet fis-sena, timmanifesta ruħha bis-sintomi li ġejjin:
- uġigħ ta 'ras frekwenti;
- għeja kbira;
- għaraq;
- qtugħ ta 'nifs;
- Sogħla "normali" bi sputum diffiċli biex jiġi separat, kultant kannella fl-isfar, bi taħlita ta 'demm;
- tħarħir, whistling meta tieħu n-nifs;
- aptit fqir.
Il-perjodi ta 'aggravar, bażikament, jikkorrispondu għal staġun kiesaħ u huma osservati fi sfond ta' infezzjonijiet akuti tal-vajrus jew ipotermja. F'dan il-każ, it-temperatura tal-ġisem tista 'tiżdied, issir aktar b'saħħitha u ssir sogħla aktar kostanti u bl-uġigħ, hemm diffikultà notevoli biex tieħu n-nifs. It-tul ta 'żmien tar-rikaduta huwa ta' madwar 2-3 ġimgħat.
Sogħla bil-bronkite ostruttiva
Is-sekrezzjoni abbundanti ta 'sputum viskuż, li takkumula fil-bronki, toħloq sogħla obsessiva bil-bronkite ostruttiva, li hija amplifikata fil-pożizzjoni suxxettibbli. L-aċċessjonijiet imtawla u mtawla huma osservati bil-lejl u immedjatament wara li titqajjem filgħodu. Is-sekrezzjoni bronkjali hija dgħajfa, tista 'takkwista karattru purgulanti, u f'dan il-każ hija meqjusa bħala rikaduta tal-marda. Is-sogħla hija dejjem akkumpanjata minn qtugħ ta 'nifs. L-imblukkar distal tal-bronki, li jista 'jwassal għal insuffiċjenza pulmonari, huwa akkumpanjat minn sogħla profonda u tbaqbieq tal-ġilda.
Temperatura bil-bronkite ostruttiva
Ħafna drabi, pazjenti li jissuspettaw marda, inkwetati dwar jekk hemmx temperatura bil-bronkite ostruttiva. Ta 'min jaf li b'din il-patoloġija t-temperatura ma toħroġx ħafna drabi u rari tilħaq marki għoljin (ħafna drabi mhux ogħla minn 38 ° C). L-istat bid-deni huwa aktar tipiku għall-forma akuta tal-marda, u bronkite ostruttiva kronika f'ħafna każijiet isseħħ fl-isfond ta 'temperaturi normali.
Bronkite ostruttiva - trattament
Biex tiddetermina kif titratta bronkite ostruttiva, it-tabib jippreskrivi numru ta 'proċeduri dijanjostiċi, li jagħmluha possibbli li tiġi identifikata l-kawża tal-patoloġija u l-grad tas-severità tagħha. Dawn il-proċeduri jinkludu:
- auscultation u perkussjoni tal-pulmun;
- Radjografija (inkluż bl-introduzzjoni ta 'mezz ta' kuntrast);
- Spirografija ;
- analiżi mikroskopika u batterjoloġika ta 'sputum;
- test tad-demm (ġenerali, bijokimika);
- testijiet immunoloġiċi, eċċ.
F'każijiet severi, l-isptar isir fi sptar. Bronkite akuta u akuta b'obbligazzjoni, speċjalment akkumpanjata minn deni, neċessarjament teħtieġ mistrieħ tas-sodda. Wara li tittaffa l-kundizzjoni, il-pazjenti huma mħeġġa biex jieħdu mixjiet ta 'divertiment fl-arja friska, speċjalment filgħodu. Barra minn hekk, il-pazjenti għandhom josservaw ir-rakkomandazzjonijiet importanti li ġejjin:
- Rifjut tat-tipjip (fencing mit-tipjip passiv).
- Ixrob sħun u abbundanti (in-norma normali tax-xorb għandha tiżdied 1.5-2 darbiet).
- Dieta b'saħħitha bl-esklużjoni ta 'ikel imqadded li huwa diffiċli biex jiddiġerixxi, xaħmi, moqli.
- L-arja fil-kamra fejn joqgħod il-pazjent għandha tkun nadifa, umda.
Metodi mediċi ewlenin:
- terapija bi drogi;
- Proċeduri fiżjoterapewtiċi (perkussjoni u massaġġi li jivvibraw, elettroforeżi, inalazzjoni);
- eżerċizzji respiratorji, tad-drenaġġ.
Bronkite ostruttiva - l-ewwel għajnuna
Persuni li żviluppaw bronkite ostruttiva, kura ta 'emerġenza tista' tkun meħtieġa fi kwalunkwe ħin, minħabba li l-attakk ta 'fgar jista' jiżviluppa malajr u mhux mistenni. Sintomi li jindikaw kundizzjoni perikoluża huma: pożizzjoni sfurzata seduta fit-tarf ta 'siġġu b'riġlejk' il bogħod minn xulxin, sogħla xotta intensa bi tħarħir u xi ħadd, xufftejn blu u imnieħer, palpitazzjonijiet. F'dan il-każ, għandek bżonn li titlob ambulanza.
Qabel il-wasla tat-tobba, għandek bżonn:
- Ipprovdi lill-pazjent bl-arja.
- Neħħi l-ilbies li jirrestrinġi n-nifs.
- Applika inalatur-aerosol bil-bronkodilatur, jekk qabel kien inħatar tabib.
- Uża l-metodu biex iserrħu l-spażmu tal-bronki, li jikkonsisti f'nifs f'gass b'ħafna karbonju - exhale u n-nifs 'l-arja, ippressat sew il-kappa lill-persuna.
Bronkite ostruttiva - mediċini għat-trattament
Pazjenti li għandhom dijanjosi ta 'mediċini "bronkite ostruttiva" jistgħu jiġu preskritti dawn li ġejjin:
- bronkodilaturi ( Salbutamol , Atrovent, Serevent);
- mucolytics (Ambroxol, Trypsin, Acetylcysteine);
- antibijotiċi għal bronkite ostruttiva (Azithromycin, Cefuroxime, Clarithromycin);
- glucocorticosteroids (Prednisolone, Fluticasone);
- Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide).
Inalazzjoni ma 'bronkite ostruttiva
Meta jkun meħtieġ it-trattament ta 'l-imblukkar tal-bronki, waħda mir-rotot preferuti ta' amministrazzjoni hija n-nifs man-nebulizzaturi. Is-sustanzi attivi ta 'l-aġenti użati jintbagħtu fi żmien qasir għall-attenzjoni patoloġika, li tippermetti li jitneħħa l-spażmi, tnaqqas l-infjammazzjoni u tirtira l-phlegm. Aħna niżżel il-mediċini komuni għall-inalazzjoni:
- Berodual ;
- Atrovent;
- Berotek;
- Ventolin;
- Lazolvan;
- Budesonid u oħrajn.
Bronkite ostruttiva - metodi folkloristiċi ta 'trattament
Il-kura ta 'bronkite ostruttiva b'rimedji folkloristiċi hija aċċettabbli wara ftehim mat-tabib li jattendi, u r-riċetti folkloristiċi jistgħu jkunu għajnuniet biss għal terapija bażika. Ħafna drabi, il-bejjiegħa jirrakkomandaw li jieħdu brodu ta 'diversi tipi ta' ħxejjex aromatiċi u piżijiet li jeżerċitaw effett expectorant u anti-infjammatorju (mother-and-stepmother, root liquorice, sagħtar).
Riċetta effettiva bbażata fuq il-basal
Ingredjenti:
- basla - 500 g;
- zokkor - 400 g;
- għasel - 50 g;
- ilma - 1 litru.
Preparazzjoni u użu
- Qaxxar u qatli l-basal.
- Ħallat ma 'zokkor, għasel, żid l-ilma.
- Għalli fuq sħana baxxa għal tliet sigħat, kessaħ, ixxotta.
- Ħu tablespoon 4-6 darbiet kuljum.
Bronkite ostruttiva - kumplikazzjonijiet
Il-kumplikazzjonijiet ta 'bronkite ostruttiva kronika spiss ikollhom dan li ġej:
- enfisema tal-pulmuni ;
- insuffiċjenza respiratorja;
- qalb pulmonari ;
- bronkiektasi;
- pressjoni għolja arterjali pulmonari sekondarja.