Id-dijabete fit-tfal - kif tirrikonoxxi sintomi perikolużi u x'għandek tagħmel wara?

L-ipergliċemija u t-tnixxija indebolita ta 'l-insulina hija t-tieni patoloġija endokrinali l-iktar komuni fost it-tfal u l-adolexxenti. Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, l-inċidenza ta 'tfal bid-dijabete qed tikber malajr. Fil-5-10 snin li ġejjin, in-numru ta 'pazjenti huwa pproġettat li jiżdied b'70%.

Jista 'jkun hemm dijabete f'tfal?

Il-patoloġija deskritta hija dijanjostikata anki f'terminali tat-twelid, id-disturbi endokrinali jseħħu irrispettivament mill-età. Ħafna ġenituri qed jistaqsu jekk jistax ikun hemm dijabete fit-tfal li m'għandhomx predispożizzjoni ġenetika għall-marda. It-tweġiba għal din il-mistoqsija hija pożittiva. Hemm tipi differenti tal-marda taħt konsiderazzjoni, uħud minnhom jiżviluppaw minħabba fatturi avversi esterni jew bħala patoloġiji sekondarji.

Tipi ta 'dijabete fit-tfal

Minbarra l-forom magħrufa sew ta '2 endokrini, ikklassifikati skond id-dipendenza ta' l-insulina, hemm tipi oħra ta 'disturbi metaboliċi fil-karboidrati. Tipi rari ta 'dijabete:

Neonatal. Din il-varjant tal-marda tiġi ddijanjostikata f'termini tat-twelid u tfal żgħar sa 6 xhur. Tali dijabete mellitus fit-tfal iseħħ f'forma temporanja u permanenti. Fl-ewwel każ, il-ħtieġa tat-tarbija għall-insulina gradwalment tisparixxi waħedha għal nofs sena. Ir-rikaduta tal-patoloġija fil-futur x'aktarx li tkun ta '50%. It-tieni sottotip huwa kkaratterizzat minn ħtieġa għal tul il-ħajja għall-insulina.
MODY. L-ispeċi ppreżentata hija deciphered bħala forma matur ta 'dijabete fiż-żgħażagħ (Dijabete tal-Maturità-bidu tal-Yong). MODY huwa difett ġenetiku ta 'ċelloli pankreatiċi li jintirtu f'tip dominju awtosomali (mhux assoċjat mas-sess tal-minuri, trasmess minn ġenerazzjoni għal oħra). Din id-dijabete għandha 9 sottospeċi, li l-biċċa l-kbira minnhom huma kkaratterizzati minn kors ħafif, xi kultant mhux meħtieġ l-għoti ta 'insulina addizzjonali.
Sekondarja. Forma rari tal-marda li sseħħ fl-isfond ta 'disturbi ġenetiċi severi. Dijabete bħal din tista 'takkumpanja s-sindromi ta' Rogers, Wolfram, Alström, Rabson-Mendelholl, leprechaunizm, lipodistrofija u patoloġiji oħra.

Tip 1 ta 'dijabete mellitus

It-tip deskritt ta 'marda endokrinali kronika (dipendenti fuq l-insulina) huwa l-aktar komuni fost tfal żgħar. Id-dijabete mellitus tat-tip 1 fit-tfal huwa kklassifikat f'2 gruppi:

awtoimmuni;
idjopatiku.

L-ewwel forma tal-marda hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'awtoantikorpi fid-demm, li jattakkaw u jeqirdu ċ-ċelloli tal-gżira beta tal-frixa. Bħala riżultat, l-organu endokrinali jipproduċi insulina insuffiċjenti biex ikisser il-glukożju. Huwa aktar diffiċli li tispjega d-dijabete idjopatiku fit-tfal - il-kawżi ta 'dan it-tip ta' patoloġija mhumiex magħrufa. Fid-demm tat-tifel, ma jinstab l-ebda antikorpi, iżda l-marda tipproċedi bl-istess mod.

2 tip ta 'dijabete mellitus

Forma indipendenti ta 'l-insulina tal-marda kienet preċedentement iddijanjostikata primarjament f'adulti u l-anzjani. Id-dijabete tip 2 fit-tfal beda jiżviluppa relattivament reċentement. Dan huwa dovut għal bidla fl-istil ta 'ħajja u d-dieta ta' pre-skulari moderni. In-nutrizzjoni ħażina u l-mobilità baxxa joħolqu l-obeżità, li twassal għal disturbi endokrinali.

Kawżi tad-dijabete mellitus

Il-fatturi li jikkawżaw il-patoloġija deskritta jiddependu fuq il-forma tiegħu. Id-dijabete tat-twelid, sekondarja u MODY jinħolqu minħabba mutazzjonijiet tal-ġene. Dawn il-mard rari assoċjat ma ' eredità negattiva. Il-kawżi ewlenin tad-dijabete mellitus tat-tip 1 jistgħu jinqasmu fi 2 gruppi:

ġenetika;
estern.

Il-predispożizzjoni ereditarja f'dan il-każ tikkonsisti mhux f'mutazzjoni ta 'xi ġeni separati, iżda fil-kombinazzjoni speċjali tagħhom. Il-preżenza ta 'dijabete mellitus fil-ġenituri jew membri oħra tal-familja mhijiex garanzija tal-iżvilupp tal-patoloġija fit-tarbija. Biex tkun attivata u debutt diżordni endokrinali, huma meħtieġa fatturi esterni addizzjonali:

ikel ta 'kwalità fqira (preservattivi, nitrati, glutina);
tossini;
viruses ( rubella , parotite, Epstein-Barr u oħrajn);
stress akut jew kroniku.

Il-kawżi tad-dijabete tat-tip 2 huma l-mod ta 'ħajja ħażin għat-tfal. Bidla fil-funzjonament tal-frixa u disturbi metaboliċi fil-ġisem isseħħ fl-isfond ta ':

ikel ovvju kostanti;
l-obeżità;
mobbiltà baxxa;
użu frekwenti ta '"fast food".

Dijabete mellitus fit-tfal - sintomi u sinjali

Stampa klinika qawwija ta 'patoloġija fit-trabi hija osservata ħafna aktar malajr milli fl-adulti. Is-sinjali tad-dijabete fit-tfal qed javvanzaw malajr minħabba fatturi bħal dawn:

immaturità tas-sistemi enżimi u endokrinali;
metaboliżmu mgħaġġel, inklużi karboidrati u zokkor;
qatet newrali mhux ifformati.

B'defiċjenza ta 'l-insulina, il-glukożju mhux mifrud, u ċ-ċelloli tal-ġisem jesperjenzaw ġuħ ta' l-enerġija. Għat-tkessiħ tiegħu, ix-xaħmijiet jibdew jiġu kkunsmati bil-formazzjoni ta 'ketone bodies u acetone, li huma tossiċi. Dan il-mekkaniżmu huwa responsabbli għall-mod kif id-dijabete tidher fit-tfal. Prodotti tad-diżintegrazzjoni jakkumulaw fid-demm, li jikkawżaw ketoaċidożi u sintomi bikrija tal-marda.

L-ewwel sinjali tad-dijabete fit-tfal

Jekk il-forma MODY tiżviluppa, il-marda tipproċedi b'ġentilezza bi stampa klinika kemmxejn espressa li l-ġenituri tat-tarbija jistgħu lanqas biss jindunaw. F'każijiet oħra, id-dijabete mellitus jimxi malajr ħafna - is-sintomi fit-tfal fl-istadji bikrija tal-patoloġija jinkludu:

sensazzjoni kostanti ta 'għatx u nixfa fil-ħalq;
enuresis ;
awrina frekwenti ;
żieda fl-aptit;
ix-xewqa li torqod wara l-ikel;
għeja.

Għal bosta ġimgħat, dawn is-sinjali tad-dijabete fit-tfal qed jiżdiedu. Addizzjonalment osservat:

telf ta 'piż mhux kawżat;
indeboliment tal-vista;
suxxettibilità għal infezzjonijiet tal-ġilda;
newrodinermatite ;
Mikosiżi;
ħakk tal-ġilda;
ictijosi.

Koma dijabetika - sintomi

Il-kundizzjoni inkwistjoni sseħħ jekk id-dijabete mellitus fit-tfal jimxi 'l quddiem mingħajr trattament. Din hija sitwazzjoni estremament perikoluża, li fiha jista 'jkun hemm eżitu letali. Iktar ma t-tifel / tifla, l-aktar mgħaġġel huwa meħtieġ li tikkuntattja l-isptar għal għajnuna kwalifikata. Il-koma dijabetika fit-tfal hija akkumpanjata minn telf tas-sensi. Din il-kundizzjoni hija preċeduta bis-sintomi li ġejjin:

uġigħ ta 'ras;
ansjetà, segwita minn apatija;
nuqqas ta 'aptit;
dardir u remettar;
għatx qawwi;
uġigħ addominali;
disturbi ta 'l-awrina;
Blush qawwi fuq il-ħaddejn bil-ġilda ċara tal-wiċċ;
nifs profond u storbjuż;
rata tal-qalb miżjuda;
tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem u l-pressjoni tad-demm;
dijarea bid-demm;
għarqa ta 'għajnejn;
riħa qawwija ta 'aċetun mill-awrina;
bugħawwieġ tar-riġlejn.

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete fit-tfal

Aktar tard, l-iskoperta tal-patoloġija jew in-nuqqas ta 'terapija adegwata twassal għal konsegwenzi serji li jaffettwaw kważi s-sistemi kollha tal-ġisem, inkluż il-funzjonament tal-moħħ. Komplikazzjonijiet tad-dijabete:

Newropatija;
anġina pectoris;
arterjosklerożi tal-vini tad-demm;
attakk tal-qalb;
pressjoni għolja;
stroke;
nefropatija;
insuffiċjenza tal-kliewi ;
dewmien fl-iżvilupp mentali u fiżiku;
retinopatija;

emorraġija fl-għajn;
glawkoma;
katarretti;
għama;
sensittività tan-nervituri tar-riġlejn;
ħakk u ġilda skomja;
infezzjonijiet batterjoloġiċi u fungali dermatoloġiċi;
fraġilità tal-għadam;
konvulżjonijiet.

Dijabete mellitus - dijanjosi

Il-konferma tas-suspetti fuq l-iżvilupp tal-patoloġija endokrinali titwettaq fuq il-bażi tas-sintomi disponibbli u tat-testijiet tal-laboratorju. In-norma taz-zokkor fid-demm ta 'tifel tiddependi mill-età tiegħu:

sa 12-il xahar - 2.8-4.4 mmol / l;
1-5 snin - 3.3-5 mmol / l;
aktar minn 5 snin - sa 5.5 mmol / l.

Biex id-dijabete fid-dijanjosi tkun affidabbli fit-tfal u tiddetermina t-tip tagħha, ħafna testijiet tad-demm addizzjonali jitwettqu fuq l-indikaturi li ġejjin:

insulina u proinsulina;
C-peptide;
l-emoglobina glycosylated;
tolleranza għall-glukosju;
stat ta 'bażi aċiduża (CBS);
Antikorpi għal ċelloli beta tal-frixa u glutamate decarboxylase;
mutazzjonijiet ġenetiċi.

Ikun ukoll meħtieġ li tgħaddi l-awrina biex tiddetermina l-konċentrazzjoni:

glukożju;
Ketone bodies;
aċetun.

Trattament tad-dijabete fit-tfal

Huwa importanti għall-ġenituri li jirrealizzaw li d-dijanjożi kkonfermata riċevuta hija permanenti. Sakemm il-metodi ta 'restawr komplet tal-funzjonijiet tal-frixa u n-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati ġew ivvintati, it-trattament tad-dijabete fit-tfal għalhekk se jkun ta' ħajja twila. It-terapija għandha tkun komprensiva u permanenti, huwa meħtieġ li jiġu segwiti b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib, jaderixxu mad-dieta u jagħtu ħin għall-attività fiżika.

L-ewwel ħaġa li tibda l-kura hija l-monitoraġġ regolari tal-livelli taz-zokkor fid-demm. Biex tagħmel dan, tixtri glucometer u strixxi tat-test. Biex jikkontrolla b'mod effettiv il-kors tal-marda, it-tobba huma avżati biex ikollhom djarju speċjali, li jirreġistra mhux biss il-qari tal-apparat, iżda wkoll iċ-ċirkostanzi li ġejjin:

il-preżenza ta 'stress jew infezzjoni;
Ikel u xorb ikkunsmati;
attività fiżika;
istat ġenerali tas-saħħa u l-burdata.

Kura ta 'Dijabete Mellitus tat-Tip 1 fit-Tfal

Din il-forma ta 'patoloġija hija kkaratterizzata minn nuqqas akut ta' insulina fil-ġisem tat-tfal. Biex iżżomm il-ħajja normali, huwa meħtieġ li tikkumpensa għan-nuqqas ta 'ormon minn barra. Biex tikkontrolla d-dijabete tat-tip 1 fit-tfal, l-injezzjonijiet ta 'kuljum ta' l-insulina huma meħtieġa. Id-dożaġġ u l-frekwenza tal-injezzjonijiet jintgħażlu mill-endocrinologist individwalment skont bosta parametri:

età u piż tat-tarbija;
grad ta 'ipergliċemija;
razzjon tat-tifel;
livell ta 'attività fiżika

Id-dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina fit-tfal ma tistax tiġi kkurata mingħajr injezzjonijiet ta 'insulina. Kull terapija alternattiva hija charlatanism u hija perikoluża għat-tifel. L-unika skema effettiva ta 'kontroll għal dan it-tip ta' mard tinkludi:

injezzjonijiet ta 'kuljum;
konformità tad-dieta;
attività fiżika normali.

Trattament ta 'Dijabete Mellitus tat-Tip 2 fit-Tfal

Il-forma deskritta ta 'patoloġija hija ħafna inqas komuni, bejn wieħed u ieħor f'10-20% tal-każijiet. Id-dijabete li tiddependi mill-insulina taz-zokkor fit-tfal tissuġġerixxi terapija kumplessa, li tikkonsisti minn attivitajiet bħal dawn:

normalizzazzjoni tal-piż tal-ġisem (fil-preżenza ta 'l-obeżità);
attività fiżika;
osservanza kostanti ta 'dieta;
tieħu mediċini ipogliċemiċi.

Attivitajiet fiżiċi rakkomandati jinkludu mill-inqas 3 klassijiet ta 'sportivi attivi fil-ġimgħa għal 1-1.5 sigħat. Barra minn hekk, it-tifel irid jagħmel mixjiet ta 'kuljum (3-4 km), l-adoloxxenti huma rrakkomandati li jmorru 5-7 km. B'konformità parallela mal-parir endokrinoloġiku dwar in-nutrizzjoni, dan huwa biżżejjed biex iżomm il-konċentrazzjoni taz-zokkor u l-benesseri fin-norma.

Jekk id-dijabete fit-tfal tidher b'mod akut u ketoacidosis ipprovokat, jinħtieġ sostituzzjoni ta 'emerġenza ta' defiċjenza ta 'insulina. Wara li stabbilizza l-livell tal-glukożju u tnaqqas il-produzzjoni ta 'korpi ta' ketone, tista 'twaqqaf tinjetta l-ormon. Biex tikkontrolla l-kors tal-marda, mediċini ipogliċemiċi huma preskritti f'pilloli. L-unika medikazzjoni ta 'dan il-grupp, approvata għall-użu fil-pedjatrija - Metformin.