Minħabba l-post normali tal-fetu fil-ġuf, ir-ras tat-tarbija tinsab fil-qiegħ u l-ewwel passaġġ ġeneriku joħroġ. Iżda fi tlieta fil-mija tal-parturienti kollha, il-fetu jinsab fl-utru b'tali mod li s-saqajn (preżentazzjoni tar-riġlejn), il-warrani tal-fetu (gluteal) jew is-saqajn bil-warrani (preżentazzjoni pelvika mħallta) jinsabu fuq il-bosom u jduru lejn l-entratura tal-pelvi tal-mara.
It-twelid jista 'jiġi solvut b'mod naturali mingħajr kumplikazzjonijiet, iżda ħafna drabi sitwazzjonijiet perikolużi għall-omm u għat-tarbija.
Preżentazzjoni pelvika tal-fetu - tikkawża:
- polyhydramnios u, konsegwentement, żieda fl-attività tal-fetu;
- preżenza ta 'pelvi dejqa, post anormali tal-plaċenta, anormalitajiet fl-iżvilupp tal-fetu;
- manifestazzjoni ta 'malnutrizzjoni, żvilupp anormali ta' l-utru;
- tnaqqis fit-ton ta 'l-utru.
Kif tiddetermina l-preżentazzjoni pelvika?
L-ostetriku jwettaq ittestjar ostetriku estern għal palpazzjoni ta 'parti prepotenti kbira ta' forma irregolari u konsistenza rotta 'l fuq mill-entratura tal-pelvi. Sinjal ta 'preżentazzjoni pelvika tal-fetu huwa l-post għoli tal-qiegħ tal-utru. Il-palpitazzjoni tal-fetu tista 'tinstema' f'nisa bi preżentazzjoni pelvika fuq iż-żokra. Ukoll, biex tiċċara d-dijanjosi, jaħtar eżami vaġinali u ultrasound.
Kif hi t-tqala bil-preżentazzjoni pelvika?
Il-kors tat-tqala ma jvarjax mill-iżvilupp tat-tqala tas-soltu. Fit-32 ġimgħa, l-omm fil-ġejjieni hija preskritta ċertu sett ta 'eżerċizzji u jirrakkomanda li jintlibsu faxxa bi preżentazzjoni pelvika.
Jekk qabel 37-38 ġimgħa persuna xagħma żgħira ma tbiddilx il-pożizzjoni tiegħu, it-twelid jitwettaq billi titqies il-preżentazzjoni pelvika. 10-14 ijiem qabel id-data mistennija tal-kunsinna, il-mara tqila hija mdaħħla fl-isptar fl-isptar, fejn it-tobba jiddeċiedu dwar il-metodu tal-kunsinna.
Bijomekkaniżmu tax-xogħol bi preżentazzjoni pelvika
Fl-isptar huma jiddeċiedu li jwettqu twelid naturali jew cesarean bi preżentazzjoni pelvika tal-fetu.
Fl-istess ħin, fatturi bħal:
- x'tip ta 'twelid, f'liema età;
- il-kors u r-riżultat tat-tqala ta 'qabel;
- il-kors tat-tqala kurrenti;
- il-preżenza ta 'edima;
- preżenza ta 'pressjoni tad-demm għolja;
- disfunzjoni renali;
- il-piż stmat u l-kundizzjoni tal-fetu;
- id-daqs tal-pelvi tal-omm;
- f'liema kundizzjoni hemm iċ-ċerviċi, u jekk hijiex lesta għat-twelid;
- tip ta 'preżentazzjoni pelvika;
- pożizzjoni tar-ras tal-fetu.
Jekk il-kumplikazzjonijiet kienu esperjenzati waqt it-tqala, il-mara għandha pelvi dejqa, il-piż tat-tifel jaqbeż 3,500 gramma, l-età tal-mara hija aktar minn 29-30 sena u għandha l-ewwel tqala, allura tobba f'iktar minn 80% tal-każijiet jiddeċiedu fuq is-sezzjoni cesarean.
Konsegwenzi tal-preżentazzjoni pelvika
- Jekk tkun ittieħdet deċiżjoni biex issir sezzjoni ta 'cesarean, allura tibqa' ċikatriċi fuq l-utru tal-mara.
- Il-kundizzjoni tat-trabi li twieldu fil-preżentazzjoni pelvika waqt il-kunsinna naturali mhix dejjem sodisfaċenti. L-iżvilupp possibbli ta 'ipoksja jista' sussegwentement jipprovoka disturbi nervużi fit-tarbija.
- Jista 'jkun hemm dislokazzjoni tal-ġog tal-ġenbejn u kumplikazzjonijiet fl-omm.
Imma jekk il-prekawzjonijiet kollha jintlaħqu, it-tfal jitwieldu b'saħħithom, u ma jvarjawx mill-oħrajn.