L-ispazju bejn il-wiċċ ta 'ġewwa tal-kanal ta' l-għadam tas-sinsla tad-dahar u d-dura mater jissejjaħ epidurali. Permezz tal-materja dura, ir-rootlets tan-nervituri joħorġu fih, u l-amministrazzjoni ta 'preparazzjonijiet għal anestesija lokali tipprevjeni li l-impuls ma jgħaddix minnhom. Minħabba dan, huwa possibbli li jinkiseb telf tas-sensittività u l-attività tal-magna f'parti speċifika tal-ġisem, jekk anestetiku jiġi injettat fl-ispazju epidurali ta 'sinsla speċifika.
Sabiex jiġi anestesizzat it-twelid, tinjetta sustanzi li jipprovdu biss telf ta 'sensittività, u meta taqsima ċesarja ssir taħt anestesija epidurali, allura mediċini li jneħħu l-attività tal-mutur huma miżjuda. Permezz tal-labra fl-ispazju epidurali, jiddaħħal kateter, il-labra titneħħa, u anestetiku jiġi injettat perjodikament fil-kateter imwaħħal mal-ispalla mill-bidu tal-ġlied regolari: lidocaine jew preparazzjonijiet aktar moderni.
Twelid taħt anestesija epidurali
Wara li nisma 'stejjer minn ħbieb dwar il-ħlas b'anestesija epidurali, ħafna nisa, tħossu biża' li jitwieldu, jibdew ikunu interessati f'dan il-metodu ta 'anestesija. Jidher li ma hemm l-ebda indikazzjoni eżatta għal dan il-metodu, ħlief bħala x-xewqa li jitnaqqas l-uġigħ waqt ix-xogħol. Iżda l-anestesija epidurali ma taffettwax il-fetu direttament: il-mediċina ma tgħaddix mill-barriera transplacental. Barra minn hekk, ma 'twelid naturali, l- anestesija epidurali ma taffettwax il-kors tal-perjodi tax-xogħol: iseħħu kontrazzjonijiet, iċ-ċerviċi jinfetaħ, iżda m'hemmx uġigħ. Tnaqqas il-pressjoni tad-demm, li hija tajba għat-tqala tat-tqala, u dan il-metodu ta 'anestesija jista' jintuża fi kwalunkwe età, ma hemmx numru ta 'kumplikazzjonijiet li huma inevitabbli b'anestesija ġenerali tax-xogħol.
Anestesija epidurija waqt il-ħlas - kontra
Liema rispons pożittiv ma jkunx, l-anestesija epidurali hija metodu li jiddependi ħafna fuq il-kwalifika ta 'anestesjologu u kull żball fl-aġir tagħha jista' jikkawża konsegwenzi gravi wara l-ħlas minħabba anestesija epidurali. Minn dawn il-konsegwenzi, l-aktar severi huma l-paresi u l-paraliżi b'dannu lit-truf tan-nervituri. Dgħufija possibbli ta 'xogħol, ksur tar-ritmu tal-qalb kemm fl-omm kif ukoll fil-fetu, vjolazzjoni tat-termoregolazzjoni (il-metodu jikkawża żieda fit-temperatura tal-ġisem), tfixkil tal-bużżieqa. Jista 'jkun hemm ukoll tfixkil fl-attentati, li jistgħu jeħtieġu l-estrazzjoni tal-fetu (bl-applikazzjoni ta' forceps).
Kontra-indikazzjonijiet għall-anestesija epidurali waqt il-ħlas
L-anestesija epidurali hija metodu li għandha aktar kontraindikazzjonijiet minn indikazzjonijiet. L-ewwelnett, huwa kontraindikat f'każijiet ta 'sensittività eċċessiva għall-anestetiċi lokali. Kontraindikazzjonijiet jinkludu wkoll:
- fsada;
- Disturbi tad-demm tad-demm;
- xokk ipovolemiku u trawmatiku;
- epilessija;
- leżjonijiet organiċi tas-sistema nervuża ċentrali;
- mard tas-sinsla tad-dahar;
- pressjoni intrakranjali miżjuda;
- arritmija u disfunzjoni kardija severa;
- ostruzzjoni intestinali.
Tieħux anestesija fil-preżenza ta 'infjammazzjoni tal-ġilda jew tatwaġġi fis-sit tal-injezzjoni. Kontra-indikazzjoni relattiva tista 'tkun l-obeżità: l-introduzzjoni ta' labra minn saff ta 'xaħam ħelu taħt il-ġilda hi diffiċli għat-tobba.
Konsegwenzi ta 'anestesija epidurali wara l-ħlas
Ħafna nisa jilmentaw li ftit xhur wara l-proċedura kienu mfixkla minn uġigħ ta 'ras qawwi wara t-titqib aċċidentali tal-materja dura, kien hemm paraliżi u paresi, inkontinenza ta' awrina u ħmieġ, jekk kien hemm diffikultajiet bl-estrazzjoni tal-fetu u dan ikkawża diversi trawmi fit-tarbija. Uġigħ ta 'ras huma wieħed mill-aktar konsegwenzi spjaċevoli frekwenti ta' l-anestesija epidurali, li d-dehra tagħhom tindika numru kbir ta 'nisa li jwelldu din l-anestesija.
Iżda l-feedback dwar kif intużat is-sezzjoni cesarean, meta ntużat l-anestesija epidurali, hija ħafna aħjar minn dawk li saru taħt anestesija ġenerali, minħabba li hemm inqas kumplikazzjonijiet fl-omm u fit-tfal mill-anestesija l-aktar ġenerali. Skond l-istejjer ta 'ħafna nisa, l-iskumdità ewlenija fl-operazzjoni taħt l-epidurija kienet il-ħtieġa li dawn ikunu konxji, beżgħu li jweġġgħu, kif ukoll skumdità suġġettiva mill-paraliżi tal-ġisem aktar baxx.
Il-maġġoranza tal-avviż tan-nisa u karatteristika oħra mhux pjaċevoli tal-anestesija epidurali - meta l-anestesija titlaq, jibda l-isħma aktar b'saħħitha, li tista 'tiġi ġestita biss bl-għajnuna ta' medikazzjoni addizzjonali.
Jekk is-saħħa, il-preparazzjoni psikoloġika u fiżika ta 'mara għat-twelid tippermetti - ikun aħjar li ma tirrikorrix għall-anestesija, peress li kwalunkwe intervent fi proċessi naturali mingħajr raġunijiet validi jista' jkollu konsegwenzi negattivi differenti ħafna.