Hydronephrosis tal-kilwa fil-fetu

Fil-fetu, l-istruttura tal-kliewi minn 4 xhur ta 'tqala tixbah l-istruttura tal-kilwa tat-tarbija diġà imwielda - hemm parenkima li fiha tifforma l-awrina fil-ġejjieni u sistema ta' excretory. Is-sistema ta 'tneħħija ta' l-awrina tikkonsisti fi tazzi u pelvi, fejn jinfetħu t-tazzi. Aktar minn hekk, l-awrina tidħol fl-urina u l-bużżieqa tal-fetu, li titbattal bosta drabi kuljum.

Il-kliewi fil-fetu jibdew jaħdmu minn 16-il ġimgħa ta 'tqala. U fuq l- eżami tat-tieni screening ultrasoniku fi 18-21 ġimgħa ta 'tqala, huwa meħtieġ li tivverifika jekk hemmx kemm il-kliewi u jekk hemmx malformazzjonijiet konġenitali tal-kliewi, ta' l-apparat urinarju u tal-bużżieqa.

X'inhi hydronephrosis f'feto?

Waqt l-embrijoġenesi, kwalunkwe fattur teratoġeniku jista 'jikkawża anomaliji konġenitali tal-kilwa, iżda huwa wkoll vizzju li fih l-eredità għandha rwol kbir. U jekk kien hemm mard konġenitali differenti tal-kliewi fil-ġeneru, allura għandhom jagħtu attenzjoni speċjali lill-istruttura tal-fetu.

Hydronephrosis hija espansjoni tat-tazzi tal-kliewi u tal-pelvi bl-awrina. Jekk il-fetu għandu tkabbir tal-pelvi minn 5 sa 8 mm fil-perjodu sa 20 ġimgħa ta 'tqala jew minn 5 sa 10 mm wara 20 ġimgħa, din mhix hydronephrosis, iżda x'aktarx il-fetu jgħin il-kliewi ta' l-omm jaħdmu, li jistgħu ma jlaħħqux mat-tagħbija u f'dan il-każ, il-kliewi tal-mara tqila għandhom jiġu eżaminati.

Iżda jekk jinstab eżami ultrasoniku ta 'sa 20 ġimgħa biex jespandu l-pelvi aktar minn 8 mm, u wara 20 ġimgħa - iktar minn 10 mm, allura din hi hydronephrosis. Ħafna drabi jkun wieħed fuq ġenb u jiddependi fuq f'liema livell id-tidjiq tal-passaġġ ta 'l-awrina seħħ.

Jekk idronefrosi tal-kilwa tal-lemin tinstab fil-fetu, allura l-kostrizzjoni tista 'sseħħ fil-livell tal-fluss tal-pelvi tal-lemin lejn il-ureter, fi kwalunkwe parti tal-uretru tal-lemin jew fil-punt tad-dħul fil-bużżieqa. Huwa wkoll possibbli għall-ureter li jitbiegħed mill-kilwa ħażin jew li jikkuntratta ma 'bastiment addizzjonali.

Hydronephrosis tal-kliewi tax-xellug fil-fetu sseħħ minħabba l-istess xkiel fuq ix-xellug. Imma hawn l-idronefrosi bilaterali fil-fetu x'aktarx tindika sindromu ta 'defiċjenza tal-muskoli addominali tal-fetu (sindrome ta' żaqq tal-għajnbaqar), jew anomalija konġenitali tal-bużżieqa tal-awrina (atresia jew stenosi tal-uretra).

L-idronefrosi hija perikoluża minħabba li bl-espansjoni, huwa possibbli li tagħfas il-parenkima ma 'l-awrina sakemm tinqered għal kollox, wara li l-hydronephrosis ma tibqax aktar, iżda l-kilwa ma tistax tiġi ffrankata. Għalhekk, it-trattament spiss ikun bil-ħeffa: jekk idronefrosi hija żgħira - wara t-twelid tat-tarbija, u jekk meħtieġ - u waqt it-tqala fuq il-kilwa tal-fetu (ħruġ temporanju ta 'awrina, segwit minn kirurġija plastika postpartum).