Spondylitis tuberkulożi (magħrufa wkoll bħala l-marda ta 'Pott) hija affliction li taffettwa s-sinsla tad-dahar. Il-marda spiss tiġi ddijanjostikata fit-tfulija u fl-adoloxxenza. Fl-adulti, huwa inqas komuni. Is-sess ma jaffettwax il-frekwenza tal-manifestazzjoni tal-marda. Mingħajr trattament f'waqtu, it-tbassir għall-pazjent huwa l-aktar sfavorevoli.
X'inhi spondilite tuberkulożi?
Il-marda hija kkawżata mill- istikka ta 'Koch . Jipproduċi proċess distruttiv fil-vertebri u d-deformazzjoni tagħhom. Ukoll hemm ċaqliq ta 'organi interni, bħala riżultat li ma jaħdmux sewwa. Il-fużjoni spinali tuberkulari tgħaddi mill-istadji li ġejjin:
- Pre-konsekuttivi - f'dan l-istadju l-pazjenti rarament ifittxu għajnuna medika. Il-marda spiss isseħħ mingħajr sintomi jew hemm sinjali ta 'natura ġenerali: għejja, dgħjufija u sintomi oħra ta' intossikazzjoni tal-ġisem.
- Spondylic - f'dan l-istadju, il-proċess infjammatorju jinfirex lil hinn mill-vertebra affettwata. Bħala riżultat, id-deformazzjoni ta 'dan is-sit isseħħ, jidher proċess spinous. Dan kollu jżid ir-riskju ta 'ksur tal-kompressjoni tas-sinsla. F'din il-fażi, spondilite akuta tuberkulata sseħħ b'sintomi ppronunzjati. Aktar spiss f'dan l-istadju, huma jfittxu għajnuna medika.
- Post-emerġenza - f'din il-fażi, l-intensità tal-proċess infjammatorju tieqaf . Is-sintomi jsiru inqas evidenti. Il-kyphosis hija definita b'mod ċar. Minħabba d-deformazzjoni u l-ispostament tal-vertebri, l-għeruq tas-sinsla tad-dahar jistgħu jiġu kkumpressati. Fil-futur tikkawża paraliżi.
Spondylitis tuberkulożi tista 'tiġi lokalizzata f'tali partijiet tas-sinsla:
- ċervikali;
- toraċiċi;
- lumbosakra.
Kif tiġi trasmessa spondilite tuberkulożi?
L-infezzjoni sseħħ f'diversi modi:
- Hematogenous - stikka ta 'Koch testendi mill-ġisem permezz tas-sistema ċirkolatorja.
- Kuntatt - dan il-mod ta 'infezzjoni iseħħ bit-tuberkulosi ta' organi interni.
- Limfoġenu - l-infezzjoni tinfirex fuq l-organi u t-tessuti permezz tal-limfa.
Biex tifhem jekk spondylitis tuberculous huwiex kontaġjuż, għandek tiftakar li f'ħafna każijiet, il-marda sseħħ f'pazjenti b'mard tal-pulmun attiv. Bħala riżultat, il-marda tista 'tiġi trażmessa lil nies tal-madwar permezz ta' qtar fl-arja. Madankollu, jekk il-pazjent ikollu l-marda ta 'Pott - l-enfasi primarja tal-infezzjoni, il-probabbiltà li jkollok infettat minnha hija żgħira.
Iktar ċans li jkollok spondylitis f'pazjenti b'dawn il-patoloġiji:
- dijabete mellitus;
- mard onkoloġiku;
- mard kroniku ta 'organi interni;
- mard infettiv;
- wara t-trapjant ta 'organi interni.
Spondilite tuberkulożi - sintomi
Fi stadju akut ta 'marda, dawn is-sinjali huma murija:
- uġigħ sever;
- moviment indebbolit;
- temperatura elevata tal-ġisem (37.5 ° C - 38 ° C);
- tqassim.
Jekk tuberkolożi-spondilite tkun affettwat ir-reġjun ċervikali, is-sintomi li ġejjin huma osservati:
- uġigħ ta 'ras frekwenti;
- konfużjoni tas-sensi;
- sturdament;
- passaġġ dgħajjef.
Biex tiġġudika t-tuberkolożi tas-sinsla toraċika jista 'jkun minħabba r-raġunijiet li ġejjin:
- uġigħ li jżid bl-ispirazzjoni;
- tnemnim ta 'l-idejn;
- tingiż fir-reğjun toraćiku.
L-espondilite tas-sinsla lumbosakra hija kkaratterizzata bis-sintomi li ġejjin:
- problemi bl-awrina;
- tnemnim tar-riġlejn ;
- uġigħ sever fid-dahar t'isfel.
Hemm trijade ta 'sinjali ta' forma mhux traskurata tal-marda ta 'Pott:
- Kurvatura tas-sinsla (jidher ħokk).
- Asscesses (fuq il-koxxa, fil-fossa popliteali jew fis-sider jidhru fistuli).
- Sintomi ta 'natura newroloġika (sensittività u attività bil-mutur tar-riġlejn u l-idejn huma indeboliti).
Spondilite tuberkulożi - dijanjosi
It-tabib iqis il-karatteristiċi tal-kors tal-marda, l-ilmenti tal-pazjent dwar il-preżenza ta 'sinjali ta' intossikazzjoni u l-mobilità limitata tal-idejn jew tas-saqajn. Identifika test tad-demm tat-tuberkolożi spondylitis se jgħin. Huwa ser jindika l-proċess infjammatorju fil-ġisem. Bi spondilite, rati għoljin ta 'ESR. Minbarra test tad-demm ġenerali, jintużaw metodi dijanjostiċi oħra:
- proteinogramma;
- analiżi għall-immunoglobulini;
- bijopsija;
- urinisi;
- testijiet rewmatoloġiċi.
Il-pazjent se jkun irrakkomandat li jżur speċjalisti bħal dawn:
- terapista;
- rewmatiku;
- psikoterapewtiku;
- Traumatologist;
- newrologu.
Spondilite tuberkulożi - Sinjali tar-raġġi-X
Meta ssir din id-dijanjosi, jintużaw metodi strumentali biex teżamina l-pazjent. Dawn jinkludu:
- MRI;
- Ultrasound;
- radjografija tas-sinsla;
- CT.
Jekk it-tabib issuspetta pazjent ta 'spondilite tuberkulożi, dijanjosi differenti se turi lill-pazjent dik il-patoloġija:
- ingurgar vertebrali;
- Fratturi ta 'kompressjoni;
- tnaqqis tal-fissuri intervertebriċi;
- osteoporożi;
- deformazzjoni tal-vertebri u pjanċi tat-tarf.
Kif tikkura spondilite tat-tuberkolożi?
Il-pazjent, li kkonferma din id-dijanjożi, għandu jkun l-isptar f'istituzzjoni medika speċjali ta 'tip ta' sanatorju. It-trattament tat-tuberkulożi tal-korda spinali jinvolvi integrazzjoni. Huwa rappreżentat mill-attivitajiet li ġejjin:
- mixjiet ta 'kuljum fl-arja friska;
- nutrizzjoni tajba;
- ġinnastika terapewtika;
- bl-użu ta 'kurpetti ta' sostenn u "sodda tal-ġibs";
- terapija bi drogi;
- proċeduri ta 'fiżjoterapija.
It-trattament tad-droga tat-tuberkulożi spondylitis għandu żewġ direzzjonijiet:
- kontroll etjotropiku tal-patoġenu;
- sintomatiku - eliminazzjoni tal-manifestazzjoni klinika tal-marda.
Meta t-terapija etjotropika tippreskrivi mediċini bħal dawn:
- Isoniazid;
- Streptomycin;
- Rifampicin .
It-terapija sintomatika tinvolvi l-użu ta 'dawn il-gruppi ta' mediċini:
- Kortikosterojdi (Prednisolone, Metipred).
- Vitamini tal-grupp rong.
- Mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxants (Baclofen u Midokalm).
Spondilite tuberkulożi - operazzjoni
L-intervent kirurġiku jsir biss wara li l-marda tgħaddi mill-fażi akuta. Biex tneħħi kompletament l-spondilite tuberkulari, it-trattament għandu jitwettaq fl-ewwel 6-12-il xahar wara l-bidu tal-iżvilupp tal-marda. Jekk tinbeda l-marda, l-operazzjoni ma tagħtix ir-riżultat mistenni. L-istess intervent kirurġiku huwa mmirat biex jelimina difetti fiżiċi. F'din il-proċedura, il-vertebri miksura jinbidlu bi proteżi tal-metall.
Konsegwenzi ta 'spondilite tat-tuberkulosi
Jekk ma tibda t-trattament fil-ħin, ser ikollok problemi serji ta 'saħħa. L-iktar konsegwenza "mhux ta 'ħsara" ta' din il-marda hija qagħda mibruma. Kumplikazzjonijiet ta 'spondilite tat-tuberkulosi jistgħu jkunu aktar perikolużi. Hawn huma l-aktar komuni minnhom:
- Disturbi fix-xogħol tas-sistema ġenitourarja;
- paraliżi ta 'idejn jew saqajn;
- meninġite tuberkulożi;
- epiem;
- perikardite ;
- funzjonament ħażin tal-musrana l-kbira;
- mediastinite.